KẾT QUẢ PHẪU THUẬT MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG CẤP TÍNH DO CHẤN THƯƠNG Ở NGƯỜI BỆNH TRÊN 60 TUỔI

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét lâm sàng, hình ảnh cắt lớp vi tính và kết quả phẫu thuật máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương ở người bệnh trên 60 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 62 bệnh nhân máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương ở người trên 60 tuổi được điều trị bằng phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ 01/01/2021 – 31/12/2021. Kết quả: Tuổi trung bình: 67,7 ± 5,5. Tỉ lệ nam/nữ: 1,86. Nguyên nhân chấn thương thường gặp nhất là tai nạn sinh hoạt (51,6%) Triệu chứng lâm sàng: Đa số bệnh nhân vào viện có điểm Glasgow 9 – 12 điểm (45,2%). Yếu liệt nửa người (32,3%). Giãn đồng tử (22,5%). Hình ảnh cắt lớp vi tính: máu tụ dưới màng cứng bán cầu trái (53,2%), bề dày khối máu tụ từ 11–15mm (50%). 100% bệnh nhân có mức độ di lệch đường giữa >5 mm, tình trạng phù não, xóa bể đáy là 4,8%.  Đa số được phẫu thuật mở volet xương sọ lấy máu tụ, cầm máu, bỏ mảnh xương để giảm áp (92%) Kết quả điều trị xấu chiếm (48,4%). Kết luận: Máu tụ dưới màng cứng cấp tính ở người bệnh trên 60 tuổi nguyên nhân chấn thương chủ yếu do tai nạn sinh hoạt (51,6%). Đa số được phẫu thuật mở volet xương sọ lấy máu tụ, cầm máu, bỏ mảnh xương để giảm áp (92%) Kết quả xấu chiếm (48,4%).