GIÁ TRỊ CỦA SINH THIẾT TỨC THÌ VÙNG RÌA TRONG PHẪU THUẬT UNG THƯ HẠ HỌNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của ung thư hạ họng (UTHH) có chỉ định phẫu thuật, Đối chiếu giữa kết quả của sinh thiết tức thì với tổn thương đại thể để rút kinh nghiệm trong phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Phương pháp nghiên cứu là mô tả cắt ngang. Đối tượng gồm 54 bệnh nhân được chẩn đoán UTHH và được can thiệp phẫu thuật tại bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Uơng từ tháng 05/2022 đến 06/2023 có kết quả MBH trước mổ và làm xét nghiệm Sinh thiết tức thì (STTT) vùng rìa trong lúc mổ. Kết quả: tuổi trung bình 62,1 tuổi. Vị trí u gặp nhiều nhất ở xoang lê 87,0%. Tổn thương thể sùi 74,1%. Bệnh nhân đến khám phần lớn ở giai đoạn muộn 3,4 với 40 trường hợp (74,1%). Trong 209 mẫu làm STTT có 15 mẫu cho kết quả dương tính (DT) chiếm 7,2%  trong đó tỷ lệ mẫu MBH vùng rìa DT ở nhóm cắt diện cắt cách u ≤ 1cm là 11/209 mẫu  (5,3%), nhóm cắt diện cắt cách u 1,2 – 1,5cm là 4/209 (1,9%) Những mẫu cắt diện cắt cách u > 1,5cm tất cả đều âm tính (AT). Kết luận: UTHH vị trí tổn thương hay gặp nhất là xoang lê, hình thái khối u hay gặp nhất là thể sùi đơn thuần. MBH chủ yếu là ung thư biểu mô tế bào vảy. STTT là phương pháp hiệu quả, có vai trò rất quan trọng giúp định hướng cho các phẫu thuật viên ngay trong phẫu thuật.