VITAMIN B12 LEVEL AND RELATED FACTORS IN END-STAGE KIDNEY DISEASE PATIENTS ON HEMODIALYSIS

Thị Lan Phương Phạm, Như Nghĩa Nguyễn, Hoàng Bảo Ngọc Nguyễn, Huỳnh Ngọc Tân Mai

Main Article Content

Abstract

Background: Anemia is a common problem in chronic kidney disease (CKD), mainly caused by decreased erythropoietin production. Vitamin B12 deficiency is one of the causes of more severe anemia, and less responsive to erythropoietin. Objectives: to determine the vitamin B12 level and some related factors in patients with end-stage kidney disease (ESKD) undergoing hemodialysis. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 104 patients with ESKD on hemodialysis at Bac Lieu General Hospital, from 07/2023 to 02/2024. Results: The median vitamin B12 level in the patients was 584.0 pg/ml (lowest 163.0, highest 1768.0 pg/ml). There was 30.7% of patients had decreased vitamin B12 level. Patients with hemodialysis vintage ≥60 months had lower vitamin B12 level (619.5 [309.0-823.5] pg/ml compared to 467.5 [259.0-736.0] pg/ml, p<0.05), and a higher proportion of vitamin B12 deficiency (42.9% compared to 23.6%, p<0.05) than the group with hemodialysis vintage <60 months. Patients with moderate to severe anemia had lower B12 levels than the group without anemia or mild anemia. Conclusion: Patients with ESKD undergoing hemodialysis had a high rate of vitamin B12 deficiency. There was a relationship between vitamin B12 and the dialysis vintage and the severity of anemia in patients.

Article Details

References

1. Lv J.C., Zhang L.X. Prevalence and disease burden of chronic kidney disease, Adv Exp Med Biol. 2019, 1165, 3-15. https://doi.org/ 10.1007/978-981-13-8871-2_1.
2. Santos E.J.F., Dias R.S.C., Lima J.F.B., Salgado F.N., Miranda D.S.A. Erythropoietin Resistance in Patients with Chronic Kidney Disease: Current Perspectives. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2020, 13:231-237. Doi: 10.2147/ IJNRD.S239151.
3. Huỳnh Tấn Thông, Nguyễn Thanh Hiệp, Nguyễn Quỳnh Trúc. Tỉ lệ thiếu máu trên bệnh nhân bệnh thận mạn đang lọc máu chu kỳ có điều trị erythropoietin và một số yếu tố liên quan tại bệnh viện nhân dân gia định, năm 2022. Tạp Chí Y học Việt Nam. 2022, 514(1):150-154. doi.org/ 10.51298/vmj.v514i1.2536
4. Nahas A.R.M.F., Al Zarzour R.H., Abu Laila A.S.M., Tabash A.M., Abu Mustafa A.M., Allyan F.M., et al. Effect of B12 supplementation on renal anemia among hemodialysis patients at El-Najar hospital, Gaza strip. J Renal Inj Prev. 2022, x(x): e32009. doi: 10.34172/ jrip.2022.32009
5. Trần Thị Tố Quyên, Nguyễn Như Nghĩa, Mai Huỳnh Ngọc Tân. Tỷ lệ tăng acid uric máu và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối đang lọc máu định kỳ tại bệnh viện đa khoa Cà Mau. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023, 64: 160-167. doi.org/10.58490/ ctump.2023i64.1285
6. Huỳnh Minh Nhuận. Nghiên cứu biến đổi nồng độ homocystein máu và hiệu quả điều trị ở bệnh nhân suy thận mạn chạy thận nhân tạo chu kỳ. Luận văn Tiến sĩ Y học. 2009. Trường Đại học Y dược Huế.
7. Langan R.C., Goodbred A.J. Vitamin B12 Deficiency: Recognition and Management. Am Fam Physician. 2017, 96(6):384-389. PMID: 28925645.
8. KDIGO. Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International. 2012, 3(1), pp.1-150.
9. Saifan C., Samarneh M., Shtaynberg N., Nasr R., El-Charabaty E., El-Sayegh S. Treatment of confirmed B12 deficiency in hemodialysis patients improves Epogen® requirements. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2013, 6 89-93. doi:10.2147/IJNRD.S44660.