NỒNG ĐỘ VITAMIN B12 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI LỌC MÁU ĐỊNH KỲ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: thiếu máu là tình trạng rất phổ biến của bệnh thận mạn (BTM), nguyên nhân chính do giảm sản xuất erythropoietin. Thiếu vitamin B12 là một trong những nguyên nhân gây thiếu máu nặng hơn, kém đáp ứng với erythropoietin. Mục tiêu: xác định nồng độ vitamin B12 và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (BTMGĐC) đang lọc máu chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 104 bệnh nhân BTMGĐC đang lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Bạc Liêu, từ 07/2023-02/2024. Kết quả: trung vị nồng độ vitamin B12 ở bệnh nhân là 584,0pg/mL (thấp nhất là 163,0, cao nhất 1768,0 pg/ml). Có 30,7% bệnh nhân giảm nồng độ vitamin B12. Bệnh nhân có thời gian chạy thận nhân tạo ≥60 tháng có nồng độ vitamin B12 thấp hơn (619,5 [309,0-823,5] pg/ml so với 467,5 [259,0-736,0] pg/ml, p<0,05), và tỷ lệ giảm vitamin B12 cao hơn (42,9% so với 23,6%, p<0,05) nhóm lọc máu <60 tháng. Bệnh nhân thiếu máu vừa – nặng có nồng độ B12 thấp hơn nhóm không thiếu máu hoặc thiếu máu nhẹ. Kết luận: bệnh nhân BTMGĐC đang lọc máu chu kỳ có tỷ lệ giảm vitamin B12 cao. Có mối liên quan giữa vitamin B12 và thời gian lọc máu, mức độ thiếu máu của bệnh nhân.