CLINICAL AND SUBCLINICAL FEATURES AND CAUSES OF ACUTE LIVER FAILURE IN PATIENTS RECEIVED PLASMA REPLACEMENT TREATMENT AT CRITICAL CARE DEPARTMENT OF HUU NGHI HOSPITAL

Thế Anh Nguyễn, Tiến Dũng Nguyễn, Ngọc Hà Lê, Hoàng Dương Tô

Main Article Content

Abstract

Objective: Describe the clinical and paraclinical characteristics and causes of acute liver failure in patients receiving plasma exchange therapy in the Critical Care Department. Subjects: Patients with acute liver failure treated at the Critical care department - Huu Nghi Hospital; from January 2019 to October 2023. Research methods: prospective, descriptive. Results: mean age 76.0; male ratio 81.5%; Patients have 55.6% multi-organ failure; 33.3% thrombocytopenia; 14.9% had severe hemodynamic disorders; increased liver enzymes, average total bilirubin 273.4 ± 57.2 mmol/l, 51.9% liver-kidney syndrome. Causes of acute liver failure: 51% due to poisoning, 26% due to viral hepatitis. Conclusion: Elderly patients, mainly male, with hepatic coma from grade 2 or higher, most have multi-organ failure, elevated liver enzymes and bilirubin, and blood clotting disorders. The main cause is acute poisoning.

Article Details

References

Wendon, J, et al. EASL Clinical Practical Guidelines on the management of acute (fulminant) liver failure. J Hepatol. 2017;66(5): 1047-1081. doi:10.1016/j.jhep.2016.12.003
2. Lee WM. Etiologies of acute liver failure. Semin Liver Dis 2008; 28:142.
3. Bernal W, et all. Acute liver failure. Lancet 2010; 76:190.
4. Đăng Đức Nguyễn và cs. “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng Và Nguyên nhân gây bệnh ở bệnh nhân Suy Gan cấp được điều trị hỗ trợ Thay huyết tương thể tích Cao”. Journal of 108 - Clinical Medicine and Phamarcy, Vol 17, số p.h 7, Tháng Chạp 2022,
5. Nguyễn Gia Bình. Nghiên cứu ứng dụng hệ thống hấp phụ phân tử tái tuần hoàn (MARS) trong điều trị suy gan cấp. 2021; đề tài KHCN độc lập cấp nhà nước, Bộ khoa học và công nghệ.
6. Kim JE, Chun S, Sinn DH et al. Initial experience with high-volume plasma exchange in patients with acute liver failure. 2021; J Clin Apher 36(3): 379-389.
7. Lê Quang Thuận. Nghiên cứu hiệu quả điều trị viêm gan nhiễm độc cấp nặng bằng phương pháp thay huyết tương tích cực. 2017; luận án tiến sĩ Y học; viện nghiên cứu khoa học Y Dược lâm sàng 108.
8. Công Long N, Thị Quỳnh Hương H. Tìm hiểu nguyên nhân gây suy gan cấp tại bệnh viện Bạch Mai. VMJ. 2022;512(2). doi:10.51298/vmj.v512i2. 2298
9. Bernal W, Cross TJ, Auzinger G, et al. Outcome after wait-listing for emergency liver transplantation in acute liver failure: a single centre experience. J Hepatol. 2009;50(2):306-313.
10. Ostapowicz G, Fontana RJ, Schiødt FV, et al. Results of a prospective study of acute liver failure at 17 tertiary care centers in the United States. Ann Intern Med. 2002;137(12):947-954.