THE CLINICAL, ULTRASOUND FEATURES AND PREGNANCY OUTCOME AFTER RUPTURE OF MEMBRANES WITH CERVICAL DILATION ≤3 CM

Tuấn Nguyễn Quốc, Hào Nguyễn Đình

Main Article Content

Abstract

Background: Spontaneous rupture of membranes is a common phenomenon in the labor process but remains one of the key issues in obstetric practice. Assessing the risk of complications due to delayed termination of pregnancy in cases of spontaneous ruptured membranes with a cervix ≤3cm plays a significant role, thereby helping to indicate the appropriate method of pregnancy termination. The objective of the study is to evaluate the relationship between some factors and the method of pregnancy termination in the above group of patients. Objectives:1. Describe the clinical characteristics, ultrasound findings, and the rate of cesarean section after rupture of membranes. 2. Investigate some factors related to the rate of cesarean section. Materials and method: The study involves pregnant women with a gestational age ≥ 37 weeks, experiencing rupture of membranes with a cervical dilation ≤ 3 cm, who were admitted to and terminated of pregnancy at the Can Tho Obstetrics and Gynecology Hospital. The research method used is a case series report. Results: The cesarean section rate after rupture of membranes was 43.3%. The majority of patients were aged 25-34 years (43 cases, accounting for 47.8%); the cesarean section rate was higher in the group aged < 35 compared to those aged ≥ 35 (OR=1.91, CI 95% 0.34-10.06; p = 0.44). Most of the cases were primiparous (47 cases, accounting for 70.1%; the cesarean section rate was higher in primiparous women compared to multiparous women, with a statistically significant difference (OR = 4.17, CI 95% 1.21-14.36, p = 0.018). There were 18 cases with an AFI ≤ 5 (20%). The cesarean section rate was 3 times higher in the group with a Bishop score ≤ 3 compared to the group with a Bishop score ≥ 4 (p = 0.009). Conclusion: Primiparous and a Bishop score of 0–3 were associated with a higher risk of cesarean section in cases of ruptured membranes with a cervix ≤ 3 cm.

Article Details

References

1. Ramirez-Montesinos, L., Downe, S. & Ramsden, A (2023), “Systematic review on the management of term prelabour rupture of membranes”, BMC Pregnancy Childbirth 23, 650 (2023). https://doi.org/10.1186/ s12884-023-05878-x
2. Nguyễn Hà Ngọc Uyên, Lê Trần Thanh Thảo và cộng sự (2021), “Nghiên cứu tình hình chấm dứt thai kỳ ở thai phụ trên 34 tuần có ối vỡ tại Bệnh viện Phụ Sản Thành phố Cần Thơ Năm 2021”, Đề tài nghiên cứu cấp cơ sở
3. Nguyễn Quốc Tuấn, Nguyễn Thị Vân Anh (2018), “Nghiên cứu tình hình chấm dứt thai kỳ ở sản phụ có thai trên 36 tuần có vỡ ối tại Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ năm 2017-2018”. Luận văn tốt nghiệp đại học
4. Lê Thị Trang, Trần Doãn Tú, Nguyễn Thị Kim Anh (2023), “Nghiên cứu kết quả điều trị ối vỡ sớm ở thai phụ mang thai đủ tháng”, Tạp Chí Phụ sản, 20(4), 29-37. https://doi.org/10.46755/ vjog.2022.4.1409
5. Phiewphone, S., Phạm Bá Nha, Nguyễn Trường Giang. (2024). Nghiên cứu về chỉ định mổ lấy thai con so tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương. Tạp Chí Y học Việt Nam, 534(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v534i1.8071
6. Malin Thorsell, Sven Lyrenäs, Ellika Andolf et al (2011). Induction of labor and the risk for emergency cesarean section in nulliparous and multiparous women Acta Obstetricia et Gynecologica ScandinavicaVolume 90, Issue 10 DOI: 10.1111/j.1600-0412.2011.01213.x
7. Barber EL, Lundsberg LS, Belanger K, Pettker CM, Funai EF, Illuzzi JL (2011). Cesarean delivery rates in nulliparous women: a multi-center cohort study Obstetrics & Gynecology DOI 10.1097/AOG.0b013e3181e9c6d3
8. Rothman KJ, Demissie S, Jackson DJ, Lang JM, Ecker JL. Epidural analgesia and risks of cesarean and operative vaginal deliveries in nulliparous and multiparous women. Matern Child Health J. 2010 Sep;14(5):705-712. doi: 10.1007/s10995-009-0515-9. PMID: 19760498.
9. Nguyễn Thị Thu Hà, Phan Thị Huyền Thương, Nguyễn Thị Huệ (2023). Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của ối vỡ non ở tuổi thai từ 22–34 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2022. Tạp Chí Y học Việt Nam, 530(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v530i1.6557