KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA THANG ĐIỂM DASS 21 VÀ CÁC BIẾN CỐ HÔ HẤP Ở BỆNH NHÂN NGƯNG THỞ LÚC NGỦ TẮC NGHẼN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ngưng thở lúc ngủ tắc nghẽn (NTLNTN) là một rối loạn giấc ngủ thường gặp, ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất và tâm thần, bao gồm trầm cảm, lo âu và stress. Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa mức độ trầm cảm, lo âu và stress theo thang điểm DASS 21 và các biến cố hô hấp ở bệnh nhân NTLNTN. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, thực hiện tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM và Phòng khám Đại học Y Dược 1. Cỡ mẫu gồm 101 bệnh nhân NTLNTN được chẩn đoán bằng đa ký giấc ngủ. Mức độ trầm cảm, lo âu và stress được đánh giá bằng thang điểm DASS 21, và phân tích tương quan với các chỉ số hô hấp như AHI, SpO₂ thấp nhất và thời gian SpO₂ < 90%. Kết quả: 78,2% là nam giới, tỷ lệ nam:nữ là 3,6:1. Độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 51,51 ± 16,41 tuổi, Chỉ số khối cơ thể (BMI) trung bình là 26,85 ± 5,30 kg/m². Chỉ số ngưng giảm thở AHI trung vị là 38,71 (18,70–54,40), SpO₂ đáy trung bình là 71,72 ± 10,27%, và thời gian SpO₂ < 90% trung vị là 9,60%. Trung vị và khoảng tứ phân vị (IQR) của thang điểm DASS-21 lần lượt là: Trầm cảm: 6,0 điểm (0,0 – 10,0), Lo âu: 10,0 điểm (6,0 – 15,0), Stress: 12,0 điểm (6,0 – 16,0). Hệ số tương quan giữa AHI và điểm trầm cảm rS = -0,07 (p = 0,51), hệ số tương quan giữa AHI và điểm lo âu rS = 0,06 (p = 0,55), hệ số tương quan giữa AHI và điểm stress rS = -0,06 (p = 0,79). Không ghi nhận mối tương quan tuyến tính giữa các điểm DASS 21 với SpO₂ thấp nhất hoặc thời gian SpO₂ < 90%. Kết luận: Không ghi nhận mối tương quan giữa các chỉ số DASS 21 với mức độ nặng của NTLNTN hoặc các biến cố hô hấp trong đa ký giấc ngủ. Do đó, cần đánh giá độc lập các rối loạn tâm thần ở bệnh nhân NTLNTN mà không dựa vào các chỉ số hô hấp để tiên lượng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ, OSA, DASS-21
Tài liệu tham khảo
2. Edwards C., Mukherjee S., Simpson L., Palmer L. J., Almeida O. P., Hillman D. R. (2015), "Depressive Symptoms before and after Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Men and Women". J Clin Sleep Med, 11(9), 1029-1038.
3. Garbarino S., Bardwell W. A., Guglielmi O., Chiorri C., Bonanni E., Magnavita N. (2020), "Association of Anxiety and Depression in Obstructive Sleep Apnea Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis". Behav Sleep Med, 18(1), 35-57.
4. Garbarino Sergio, Guglielmi Ottavia, Sanna Antonio, Mancardi Gian Luigi, Magnavita Nicola (2016), "Risk of Occupational Accidents in Workers with Obstructive Sleep Apnea: Systematic Review and Meta-analysis". Sleep, 39(6), 1211-1218.
5. Gottlieb D. J., Punjabi N. M. (2020), "Diagnosis and Management of Obstructive Sleep Apnea: A Review". JAMA, 323(14), 1389-1400.
6. Iber Conrad, American Academy of Sleep Medicine. (2007), The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology, and technical specifications. American Academy of Sleep Medicine, Westchester, IL
7. Sateia M. J. (2014), "International classification of sleep disorders-third edition: highlights and modifications". Chest, 146(5), 1387-1394.
8. Azarbarzin A., Labarca G., Kwon Y., Wellman A. (2024), "Physiologic Consequences of Upper Airway Obstruction in Sleep Apnea". Chest, 166(5), 1209-1217.