RESEARCH FOR CLINICAL, PARACLINICAL AND MANAGEMENT OF GASTROINTESTINAL BLEEDING DUE TO GASTRIC VARICOSE VEINS AT BACH MAI HOSPITAL

Hữu Việt Anh Nguyễn 1, Anh Tuấn Nguyễn 1,2,
1 Hanoi Medical University
2 Bach Mai Hospital

Main Article Content

Abstract

Objectives: To evaluate the clinical and subclinical characteristics of gastrointestinal bleeding associated with gastric varices rupture and evaluate the results of emergency management of gastrointestinal bleeding due to ruptured gastric varices at Bach Mai Hospital. Patients and methods of study: prospective description of a patient with gastrointestinal bleeding due to ruptured gastric varices treated at Bach Mai hospital from 7/ 2021 to 8/ 2022. Result: 101 patients, male accounted for 96%, mean age 55.03 ± 11.98 years old. The degree of cirrhosis Child - pugh A 14.9%, Child - pugh B accounted for 48.5%, Child - pugh C accounted for 36.6%. Mild blood loss accounted for 12.9%, moderate level accounted for 64.4%, severe level accounted for 22.8%. Successful control of bleeding source accounted for 95.1%, discharged patients accounted for 73.3%, severe cases accounted for 16.8%, hospital transfer accounted for 9.9%. There were 80 patients receiving red blood cell transfusion, 20 patients receiving platelet transfusion and 31 patients receiving fresh plasma transfusion. Conclusion: early diagnosis and early intervention of bleeding source and treatment of other complications of cirrhosis such as encephalopathy, hepatorenal syndrome. Multi-specialty treatment is highly effective in treating gastrointestinal bleeding due to ruptured gastric varices.

Article Details

References

1. Đinh Thị Thu Hương (2010), Đánh giá tác dụng của terlipressin trong điều trị xuất huyết tiêu hóa trên do tăng áp lực tĩnh mạch cửa ở bệnh nhân xơ gan, Luận Văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.
2. Hoàng Nam (2011), Đánh giá kết quả điều trị, tác dụng phụ của Telipressin liều thấp trong xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa ở bệnh nhân xơ gan, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ nội trú bệnh viện, Đại học Y Hà Nội.
3. Đặng Quang Nam và Vũ Trường Khanh (last) (2014), Đánh giá kết quả tiêm Histoacryl trong điều trị giãn tĩnh mạch phình vị ở bệnh nhân xơ gan, Luận Văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.
4. Nguyễn Thành Nam (2019), Nghiên cứu thang điểm AIMS65 trong tiên lượng xuất huyết tiêu hóa cao do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, Luận Văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.
5. de Franchis R. và Baveno VI Faculty (2015). Expanding consensus in portal hypertension: Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. J Hepatol, 63(3), 743–752.
6. Hwang J.H., Shergill A.K., Acosta R.D. và cộng sự. (2014). The role of endoscopy in the management of variceal hemorrhage. Gastrointest Endosc, 80(2), 221–227.
7. Kim M.Y., Um S.H., Baik S.K. và cộng sự. (2013). Clinical features and outcomes of gastric variceal bleeding: retrospective Korean multicenter data. Clin Mol Hepatol, 19(1), 36–44.
8. Tripathi D., Stanley A.J., Hayes P.C. và cộng sự. (2015). U.K. guidelines on the management of variceal haemorrhage in cirrhotic patients. Gut, 64(11), 1680–1704.