ASSESSMENT OF ENDOVASCULAR THROMBECTOMY IN PATIENTS WITH ACUTE ISCHEMIC STROKE DUE TO LARGE-VESSEL OCCLUSION OF THE ANTERIOR CIRCULATION WITHOUT THROMBOLYSIS

Hồng Minh Phạm 1,2,, Đăng Lưu Vũ1,3, Quang Anh Nguyễn1,3, Hoàng Kiên Lê3, Tất Thiện Nguyễn3, Hữu An Nguyễn3
1 Hanoi medical university
2 Hai Phong International Hospital.
3 Bach Mai hospital

Main Article Content

Abstract

Objectives: describe the image of acute ischemic stroke in the anterior circulation on MSCT and MRI, evaluate the effectiveness of mechanical thrombectomy without thrombolysis. Subjects and methods: A descriptive study of 96 patients with acute ischemic stroke of the anterior cerebral circulation who underwent mechanical thrombectomy without thrombolysis at the Radiology Center and the Stroke Center - Bach Mai Hospital. Results: Anterior ischemic stroke was most common in the M1 segment of the middle cerebral artery (63,54%), followed by the internal carotid artery (36,64%), and the M2 segment of middle cerebral artery (14,58%). Most of the patients were diagnosed with MSCT with 95.83%, of which 95.65% of cases observed early signs of infarction. The mechanical thrombectomy method has a high rate of recanalization and good clinical recovery after 3 months. Conclusion: The method of thrombectomy without thrombolysis is effective in patients with ischemic stroke due to large anterior cerebral circulation occlusion.

Article Details

References

1. Bendok B, Naidech AM, Walker MT, Batjer HH, eds. Hemorrhagic and Ischemic Stroke: Medical, Imaging, Surgical and Interventional Approaches. Har/Psc edition. Thieme; 2011.
2. Lê Quang Cường, Lê Trọng Luân, Nguyễn Thanh Bình. Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ của tai biến mạch máu não tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2003;2:32-37.
3. National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. N Engl J Med. 1995;333(24):1581-1587. doi:10.1056 /NEJM19 9512143332401
4. Wolpert SM, Bruckmann H, Greenlee R, Wechsler L, Pessin MS, del Zoppo GJ. Neuroradiologic evaluation of patients with acute stroke treated with recombinant tissue plasminogen activator. The rt-PA Acute Stroke Study Group. AJNR Am J Neuroradiol. 1993;14(1):3-13.
5. Vũ Anh Nhị, Phạm Nguyên Bình. Đánh giá tính an toàn và hiệu quả phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học Solitaire ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não. Tạp Chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2014;18:473-478.
6. Turk AS, Frei D, Fiorella D, et al. ADAPT FAST study: a direct aspiration first pass technique for acute stroke thrombectomy. J Neurointerventional Surg. 2014;6(4):260-264. doi:10.1136/ neurintsurg-2014-011125
7. Schramm P, Navia P, Papa R, et al. ADAPT technique with ACE68 and ACE64 reperfusion catheters in ischemic stroke treatment: results from the PROMISE study. J Neurointerventional Surg. Published online July 30, 2018. doi:10.1136/neurintsurg-2018-014122
8. Vũ Đăng Lưu, Nguyễn Quang Anh. Kết quả của phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học stent Solitaire trong điều trị nhồi máu não tối cấp. Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học. 2015;2:33-40.
9. Nguyễn Văn Vưởng. Đặc Điểm Hình Ảnh Cộng Hưởng Từ Nhồi Máu Động Mạch Não Giai Đoạn Cấp và Tối Cấp Tại Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Hải Dương. Luận văn bác sĩ CKII. Đại học Y Hà Nội; 2013.