Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 325
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ LẤY HUYẾT KHỐI Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP DO TẮC MẠCH LỚN TUẦN HOÀN TRƯỚC KHÔNG DÙNG THUỐC TIÊU SỢI HUYẾT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh nhồi máu não cấp tuần hoàn não trước trên cắt lớp vi tính đa dãy (MSCT) và cộng hưởng từ (CHT) và đánh giá hiệu quản lấy huyết khối cơ học không dùng thuốc tiêu sợi huyết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả 96 bệnh nhân nhồi máu não cấp tuần hoàn não trước đã được lấy huyết khối cơ học không dùng thuốc tiêu sợi huyết tại Trung tâm điện quang và Trung tâm đột quỵ - Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Nhồi máu não cấp tuần hoàn não trước hay gặp nhất ở động mạch não giữa đoạn M1, (63,54%), tiếp đến động mạch cảnh trong (36,64%) và cuối cùng là động mạch não giữa đoạn M2 (14,58%). Đa số bệnh nhân được chụp MSCT chẩn đoán với tỷ lệ 95,83%, trong đó 95,65% các trường hợp quan sát thấy dấu hiệu nhồi máu sớm. Phương pháp lấy huyết khối cơ học có tỷ lệ tái thông cao, hồi phục lâm sàng sau 3 tháng tốt. Kết luận: Phương pháp lấy huyết khối có hiệu quả tốt với các bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc mạch lớn tuần hoàn não trước không dùng thuốc tiêu sợi huyết.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
nhồi máu não, đột quỵ, lấy huyết khối cơ học
Tài liệu tham khảo
2. Lê Quang Cường, Lê Trọng Luân, Nguyễn Thanh Bình. Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ của tai biến mạch máu não tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2003;2:32-37.
3. National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. N Engl J Med. 1995;333(24):1581-1587. doi:10.1056 /NEJM19 9512143332401
4. Wolpert SM, Bruckmann H, Greenlee R, Wechsler L, Pessin MS, del Zoppo GJ. Neuroradiologic evaluation of patients with acute stroke treated with recombinant tissue plasminogen activator. The rt-PA Acute Stroke Study Group. AJNR Am J Neuroradiol. 1993;14(1):3-13.
5. Vũ Anh Nhị, Phạm Nguyên Bình. Đánh giá tính an toàn và hiệu quả phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học Solitaire ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não. Tạp Chí Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2014;18:473-478.
6. Turk AS, Frei D, Fiorella D, et al. ADAPT FAST study: a direct aspiration first pass technique for acute stroke thrombectomy. J Neurointerventional Surg. 2014;6(4):260-264. doi:10.1136/ neurintsurg-2014-011125
7. Schramm P, Navia P, Papa R, et al. ADAPT technique with ACE68 and ACE64 reperfusion catheters in ischemic stroke treatment: results from the PROMISE study. J Neurointerventional Surg. Published online July 30, 2018. doi:10.1136/neurintsurg-2018-014122
8. Vũ Đăng Lưu, Nguyễn Quang Anh. Kết quả của phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học stent Solitaire trong điều trị nhồi máu não tối cấp. Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học. 2015;2:33-40.
9. Nguyễn Văn Vưởng. Đặc Điểm Hình Ảnh Cộng Hưởng Từ Nhồi Máu Động Mạch Não Giai Đoạn Cấp và Tối Cấp Tại Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Hải Dương. Luận văn bác sĩ CKII. Đại học Y Hà Nội; 2013.