KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LÂM SÀNG BỆNH VẢY NẾN THÔNG THƯỜNG THỂ VỪA VÀ NẶNG BẰNG TIA UVB DẢI HẸP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị lâm sàng bệnh vảy nến thông thường thể vừa và nặng bằng tia cực tím dải hẹp (UVB-311nm), liều chiếu khởi đầu dựa theo type da. Đối tượng và phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng so sánh trước và sau điều trị, thực hiện trên 60 bệnh nhân vảy nến thông thường thể vừa hoặc thể nặng, từ 16 tuổi trở lên điều trị bằng tia cực tím dải hẹp (UVB-311nm), liều khởi đầu dựa trên type da theo phân loại của Fitzpatrick. Tất cả các bệnh nhân được chiếu với tần suất 2-3 lần/tuần cho đến khi đạt PASI75 hoặc lần chiếu 36 thì dừng nghiên cứu. Đánh giá dựa theo sự giảm chỉ số PASI trước, trong và sau quá trình điều trị. Kết quả: Tới lần chiếu thứ 36, kết quả cho thấy phần trăm giảm PASI ở nhóm nghiên cứu là 64,9 ± 5,6. Tỉ lệ đạt PASI giảm 75% trở lên là 70%. Tỉ lệ bệnh nhân đạt PASI75 ở nhóm bệnh nhân nặng (21,43%) và vừa (78,57%). Tác dụng phụ gặp nhiều nhất là tăng sắc tố (95,1%). Kết luận: Tia cực tím UVB dải hẹp 311 nm là phương pháp điều trị an toàn, có hiệu quả cải thiện tổn thương trên lâm sàng của bệnh nhân vảy nến thông thường thể vừa và nặng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Vảy nến thông thường, PASI, UVB dải hẹp, type da Fitzpatrick.
Tài liệu tham khảo
2. Markham T, Rogers S, Collins P. Narrowband UV-B (TL-01) phototherapy vs oral 8-methoxypsoralen psoralen–UV-A for the treatment of chronic plaque psoriasis. Archives of dermatology. 2003;139(3):325-328.
3. Cheng Y, Liu GJ, Zhang M. Narrow-band ultraviolet B phototherapy versus broad-band ultraviolet B or psoralen-ultraviolet A photochemotherapy for psoriasis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013;(10). Accessed April 22, 2024. https://www. cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009481.pub2/abstract
4. Foerster J, Boswell K, West J, et al. Narrowband UVB treatment is highly effective and causes a strong reduction in the use of steroid and other creams in psoriasis patients in clinical practice. PloS one. 2017;12(8):e0181813.
5. WOLFF K, Goldsmith L, Katz S, et al. IN GENERAL MEDICINE. Published online 2008. Accessed December 21, 2023. https:// jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/540790
6. Tanew A, Radakovic-Fijan S, Schemper M, Hönigsmann H. Narrowband UV-B phototherapy vs photochemotherapy in the treatment of chronic plaque-type psoriasis: a paired comparison study. Archives of dermatology. 1999;135(5):519-524.
7. Tâm HV. Điều trị bệnh vảy nến thông thường bằng UVB dải hẹp. \DJại Học Y Hà Nội. Published online 2015.
8. Yones SS, Palmer RA, Garibaldinos TT, Hawk JL. Randomized double-blind trial of the treatment of chronic plaque psoriasis: Efficacy of psoralen–uv-a therapy vs narrowband uv-b therapy. Archives of dermatology. 2006;142(7): 836-842.