ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ THAY HUYẾT TƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ SUY GAN CẤP TẠI KHOA HỒI SỨC BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và một số biến chứng thường gặp của phương pháp thay huyết tương trong điều trị suy gan cấp tại khoa Hồi sức tích cực. Đối tượng: Các bệnh nhân suy gan cấp điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Bệnh viện Hữu Nghị; từ 1/2019 đến tháng 10/2023. Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, can thiệp. Kết quả: số lần thay huyết tương trung bình 3.2 ± 1.7 lần; sau điều trị thay huyết tương, bệnh nhân cải thiện tình trạng hôn mê gan, suy đa tạng, các chỉ số đông máu, Bilirubin, NH3 và men gan. thời gian điều trị trung bình là 13.7 ngày; tỷ lệ tử vong chung là 33.3%, trong đó: 100% là bệnh nhân hôn mê gan độ 4; 40% là hôn mê gan độ 3 và 7.7% là bệnh nhân hôn mê gan độ 2. Các biến chứng thường gặp là:  phản vệ độ 1,2; rối loạn điện giải, giảm tiểu cầu, chảy máu hay biến chứng tại catheter chiếm từ 1 – 3.1%. Kết luận: Phương pháp thay huyết tương cải thiện tình trạng hôn mê gan, suy đa tạng; cải thiện được chức năng gan và ít các biến chứng nặng.