MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐIỆN NÃO ĐỒ VÀ LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM NÃO TỰ MIỄN DO KHÁNG THỂ KHÁNG THỤ THỂ N-METHYL- D-ASPARTATE TẠI TRUNG TÂM THẦN KINH BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm điện não đồ và mối liên quan giữa điện não đồ và lâm sàng ở bệnh nhân viêm não tự miễn do kháng thể kháng thụ thể N-methyl-D-aspartate (Viêm não NMDA) tại Trung tâm Thần Kinh Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng nghiên cứu: 50 bệnh nhân được chẩn đoán viêm não trong thời gian từ 01/01/ 2020 đến 31/12/2023 tại Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Trong 50 bệnh nhân viêm não tự miễn do kháng thể kháng thụ thể N-methyl-D-aspartate được nghiên cứu, 74% bệnh nhân có bất thường trên điện não đồ. Các bất thường trên điện não đồ hay gặp nhất là sóng Delta brush (44%) và sóng chậm lan tỏa (38%). Nhọn sóng dạng động kinh có mối liên quan đến co giật trên lâm sàng với p<0,05. Tất cả các bệnh nhân có nhọn sóng dạng động kinh đều có co giật trên lâm sàng. Tuy nhiên 74,1% trường hợp có cơn co giật trên lâm sàng nhưng không có bất thường nhọn sóng dạng động kinh. Điện não đồ có bất thường dạng Delta brush có mối liên quan đến triệu chứng rối loạn vận động với p<0,05. Không có khác biệt có ý nghĩa thông kê giữa đặc điểm điện não đồ với rối loạn tâm thần, suy giảm ý thức, rối loạn thần kinh tự chủ. Kết luận: Qua nghiên cứu này, chúng tôi nhận thấy phần lớn bệnh nhân viêm não NMDAR có bất thường trên điện não đồ, trong đó sóng chậm lan tỏa và Delta brush thường gặp nhất. Nhọn sóng dạng động kinh có mối liên quan đến cơn co giật trên lâm sàng, sóng Delta brush có liên quan đến triệu chứng rối loạn vận động.