NGHIÊN CỨU CHỈ SỐ TƯƠNG HỢP THẤT PHẢI - ĐỘNG MẠCH PHỔI BẰNG SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN HỞ VAN HAI LÁ

Phạm Vũ Thu Hà1, Nguyễn Duy Toàn1, Đỗ Văn Chiến2, Lê Quang Anh3,
1 Bệnh viện Quân y 103
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
3 Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá chỉ số tương hợp thất phải động mạch phổi (Right ventricular - pulmonary artery coupling - RVPAc) bằng siêu âm tim ở bệnh nhân hở van hai lá. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu kết hợp hồi cứu mô tả cắt ngang trên 75 bệnh nhân hở van hai lá mức độ vừa và nặng tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2022 đến tháng 05/2024. Kết quả: 75 bệnh có độ tuổi trung bình 61,2 ± 12,37, nam giới chiếm tỷ lệ chủ yếu (64%), chỉ số RVPAc (TAPSE/PAPs) là 0,47 ± 0,16. Đồng thời, chỉ số RVPAc còn cho phép dự đoán nguy cơ rung nhĩ và suy tim với OR lần lượt là 6 và 3,69 (p < 0,05). Kết luận: Chỉ số RVPAc ở bệnh nhân hở van hai lá giảm so với bình thường, đồng thời có giá trị trong dự báo một số biến cố lâm sàng (điểm cắt 0,55) ở bệnh nhân hở van hai lá.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Đoàn Minh Phú, Trần Thị Ngọc Anh, Nguyễn Thị Bạch Yến, Vũ Kim Chi (2021), "Đặc điểm hở van hai lá trên siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim sau dưới so với nhồi máu cơ tim thành trước", Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 96, pp. 12 - 21.
2. Nguyễn Tiến Hậu, Nguyễn Bảo Tịnh (2024), "Đánh giá sớm kết quả phẫu thuật sửa van hai lá trong điều trị hở van hai lá do thoái hóa van tại bệnh viện Chợ Rẫy", Tạp chí Y học Việt Nam. 2, pp. 9 - 13.
3. Hương, Vũ Thị Thu (2020), Đặc điểm hở van hai lá trên siêu âm doppler tim ở bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính, Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
4. Ibrahim Sultan, Arturo Cardounel, Islam Abdelkarim. Right ventricle to pulmonary artery coupling in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation, 2020.
5. Maurice Enriquez-Sarano, Jean-François Avierinos, David Messika-Zeitoun, et al (2005), "Quantitative Determinants of the Outcome of Asymptomatic Mitral Regurgitation", The new England Journal of medicine. 352, pp. 875 - 883.
6. Khodr Tello, Jens Axmann, Hossein A. Ghofrani, Robert Naeije, Newroz Narcin, Andreas Rieth, Werner Seeger, Henning Gall, Manuel J. Richter (2018), "Relevance of the TAPSE/PASP ratio in pulmonary arterial hypertension", International Journal of Cardiology 266, pp. 229 - 235.
7. Michael I. Brener, Philipp Lurz, Jörg Hausleiter, et al (2022), "Right Ventricular-Pulmonary Arterial Coupling and Afterload Reserve in Patients Undergoing Transcatheter Tricuspid Valve Repair", Journal of the American college of cardiology. 79, pp. 448 - 461.
8. Thomas J. Cahill, et al (2022), "Impact of right ventricle - pulmonary artery coupling on clinical Outcome in the partner 3 trial", JACC: Cardiovascular intervention. 15, pp. 1823 - 1833.