LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN COVID-19 VÀ SỐT RÉT TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG

Mạnh Hùng Thân 1,, Đức Minh Nguyễn 1, Văn Nam Lê 2
1 Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương
2 Bệnh viện Quân Y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân COVID-19 và bệnh nhân sốt rét trong vụ dịch COVID-19 năm 2020. Đối tượng và phương pháp: Mổ tả cắt ngang 71 bệnh nhân, trong đó 60 bệnh nhân COVID-19 và 11 bệnh nhân sốt rét điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương, thu thập về các biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng và diễn biến của bệnh.Kết quả: Sốt hay gặp ở nhóm sốt rét (90,1%), cao hơn nhóm COVID-19 (45%). Ho gặp chủ yếu ở nhóm BN COVID-19 (75%). Thời gian ủ bệnh trung bình của bệnh nhân COVID-19 là 6,53 ± 4,07 ngày. Thời gian thanh thải virus: 8,22 ± 4,83 ngày. Thời gian sạch KST sốt rét trong máu là 4,18 ± 2,09 ngày. Nhóm sốt rét D-dimer tăng cao (IQR: 2829 ng/ml so với 733 ng/ml), với p = 0,002. PCT ở bệnh nhân sốt rét tăng cao hơn bệnh nhân COVID-19 (IQR: 1,715 ng/ml  so với 0,028 ng/ml) với p = 0,02. 75% bệnh nhân có tổn thương phổi trên phim CT ngực, chủ yếu tổn thương 2 bên (80%). Kết luận:Sốt là triệu chứng chung của sốt rét và COVID-19, không nên bỏ qua bệnh sốt rét trong các vụ dịch COVID-19 nếu bệnh nhân có yếu tố dịch tễ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. WHO, Rolling update on coronavirus diseases (COVID-19). 2020.
2. Wei-jie Guan, P.D., et al., Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. medRxiv preprint doi: https://doi.org/ 10.1101/2020.02.06.20020974, 2020.
3. World Health Organization, WHO World Malaria Report 2019. [(accessed on 16 July 2020)]; Available online: https://www.who.int/ publications/i/item/9789241565721.
4. Chaolin Huang*, et al., Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet 2020( https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5).
5. Nanshan Chen*, et al., Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. The Lancet, 2020(Published online January 29, 2020 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7).
6. Wu, Y.C., C.S. Chen, and Y.J. Chan, Overview of The 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV): The Pathogen of Severe Specific Contagious Pneumonia (SSCP). J Chin Med Assoc, 2020.
7. Di Gennaro, F., et al., Malaria and COVID-19: Common and Different Findings. Tropical medicine and infectious disease, 2020. 5(3): p. 141.
8. da Rosa Mesquita, R., et al., Clinical manifestations of COVID-19 in the general population: systematic review. Wiener klinische Wochenschrift, 2021. 133(7-8): p. 377-382.