ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG NGƯỜI BỆNH VIÊM PHỔI THỞ MÁY LIÊN QUAN ĐẾN ELIZABETHKINGIA ANOPHELIS TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng người bệnh viêm phổi thở máy liên quan đến Elizabethkingia anophelis. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 73 bệnh nhân chẩn đoán, điều trị viêm phổi thở máy liên quan đến E. anophelis tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương thời gian từ 01/2020 đến tháng 5/2024. Số liệu nghiên cứu được xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Triệu chứng lâm sàng chủ yếu: tăng tiết đờm (97,3%), khó thở (94,5%), rì rào phế nang giảm (97,3%), ran nổ (90,4%). Tăng bạch cầu máu gặp ở 58,9% bệnh nhân. Phần lớn (63,0%) có tổn thương thâm nhiễm trên phim X-quang phổi. Thiếu máu chiếm 63,0% (trong đó thiếu máu vừa: 45,2%). Tổn thương gan, thận: AST: 63,0%, ALT: 46,6%, Ure: 46,6%, Creatinine: 28,8%. Tăng CRP > 10mg/LL chiếm 94,5%, Tăng PCT > 0,05 ng/L chiếm 100% (13,7% tăng > 2ng/L), 94,4% bệnh nhân có tăng D-dimer > 500 ng/L. Kết luận: Tăng tiết đờm là triệu chứng phổ biến nhất ở bệnh nhân viêm phổi thở máy liên quan E. anophelis. Tổn thương trên X-quang phổi chủ yếu là thâm nhiễm, phần lớn có tăng bạch cầu, thiếu máu.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm phổi thở máy, Elizabethkingia anophelis
Tài liệu tham khảo
2. Singh Sr, N., A. Singh, P. Gupta, et al. (2022) Elizabethkingia anophelis Infections: a case series from a tertiary care hospital in Uttar Pradesh. Cureus. 14(11).
3. Choi, M.H., M. Kim, S.J. Jeong, et al. (2019) Risk factors for Elizabethkingia acquisition and clinical characteristics of patients, South Korea. Emerging infectious diseases. 25(1): p. 42.
4. Kalil, A.C., M.L. Metersky, M. Klompas, et al. (2016) Management of adults with hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: 2016 clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clinical infectious diseases. 63(5): p. e61-e111.
5. Nguyễn Quỳnh Phương (2020) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi thở máy do Klebsiella pneumoniae và tính kháng thuốc của vi khuẩn.
6. Lee, Y.-L., K.-M. Liu, H.-L. Chang, et al. (2022) The evolutionary trend and genomic features of an emerging lineage of elizabethkingia anophelis strains in Taiwan. Microbiology Spectrum. 10(1): p. e01682-21.
7. Li, Y., T. Liu, C. Shi, et al. (2022) Epidemiological, clinical, and laboratory features of patients infected with Elizabethkingia meningoseptica at a tertiary hospital in Hefei City, China. Frontiers in Public Health. 10: p. 964046.
8. Nguyễn Văn Dũng. (2022) Nghiên cứu căn nguyên vi khuẩn và đặc điểm viêm phổi liên quan thở máy ở người bệnh điều trị tại khoa hồi sức tích cực, Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa.
9. Gursel, G. and N. Demir (2006) Incidence and risk factors for the development of acute renal failure in patients with ventilator‐associated pneumonia. Nephrology. 11(3): p. 159-164.
10. Ferrer, M., T. Sequeira, C. Cilloniz, et al. (2019) Ventilator-associated pneumonia and PaO2/FIO2 diagnostic accuracy: changing the paradigm? Journal of clinical medicine. 8(8): p. 1217.