TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA STAPHYLOCOCCUS AUREUS GÂY NHIỄM KHUẨN HUYẾT Ở CÁC BỆNH NHÂN MỚI NHẬP VIỆN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN

Nguyễn Đức Phúc1,, Nguyễn Hữu Việt Anh1
1 Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tình trạng kháng kháng sinh của S. aureus gây nhiễm khuẩn huyết ở các bệnh nhân mới nhập viện điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 246 bệnh nhân nhiễm khuẩn mới vào điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An có kết quả nuôi cấy máu dương  tính tại thời điểm nhập viện từ tháng 9/2021 đến tháng 9/2023. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm khuẩn huyết do S. aureus chiếm 20,7%. Theo nguồn nhiễm khuẩn: hô hấp: 37,3%; da, mô mềm 29,4%; từ 2 ổ nhiễm khuẩn 9,8%; máu 5,9%. Tỷ lệ Kháng kháng sinh của vi khuẩn S. aureus kháng ciprofloxacin 23,4%, levofloxacin 21,7%, gentamycin 34,8%, cefoxitin 66%, methicillin 66%. Chưa ghi nhận kháng vancomycin và linezolid. Tỷ lệ MRSA 66,7%, tỷ lệ MDR S. aureus 74,5%, MIC ≥2 pg/l của Vancomycin là 27.5%; mặc dù không có chủng S. aureus kháng Vancomycin, tuy nhiên có 14 chủng có MIC ≥2 pg/l và 3 chủng có MIC 2-16 pg/l với Vancomycin. Kết luận: Tình trạng đề kháng kháng sinh của những bệnh nhân đã có nhiễm khuẩn huyết do Staphylococcus aureus lúc mới nhập viện điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An đang có xu hướng gia tăng, tuy nhiên chưa ghi nhận kháng Vancomycin và Linezolid.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Salomao R., Ferreira B. L., Salomao M. C., et al. (2019). Sepsis: evolving concepts and challenges. Braz J Med Biol Res, 52 (4), e8595
2. Phạm Thị Hoài An và cộng sự: (2014) Khảo sát sự kháng khángsinh của Klebsiella pneumoniae trên bệnh phẩm phân lập được tại viện Pasteur, tp Hồ Chí Minh
3. Kristina E (2020). Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990 – 2017: analysis for the global burden of disease study. Lancet. Jan 18; 395 (10219): 200-211
4. Nga., T.n.T.T. Tác nhân gây nhiễm khuẩn huyết và khuynh hướng đề kháng sinh 5 năm từ 2008 – 2012 tại bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp chí y học TP. Hồ Chí Minh, 2014. 18(2): p. 6.
5. Trần Thanh Minh và cộng sự., Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại bệnh viện Thống Nhất TP. Hồ Chí Minh. Tạp chí y học TP. Hồ Chí Minh, 2019. 23(3): p. 7
6. Nguyễn Thị Thuỷ., Vương Xuân Toàn., Đặng Quốc Tuấn (2022). Tình hình nhiễm khuẩn của bệnh nhân mới vào khoa hồi sức tích cực, bệnh viện Bạch Mai nằm 2021-2022. Tạp chí y học Việt Nam tập 523. Tháng 2. Số 2 năm 2023
7. Ivan S., Dian C. Antibiotic resistance in sepsis patient: evaluation and recommendation of antibiotic use. Article in North American journal of medical sciences. June 2013
8. Nga, T.T.T và cộng sự., Khảo sát tính kháng thuốc của cầu khuẩn Gram dương tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01/2013 đến tháng 12/2014. Tạp chí y học TP. Hồ Chí Minh, 2016. 20(2): p. 8.
9. Bộ Y tế (2023). Báo cáo giám sát kháng kháng sinh tại Việt Nam Năm 2020
10. Vu Tien Viet Dung., Do Thi Thuy Nga., Ulf Rydell., Lennart E. Nilsson., Linus Olson., et al. Antimicrobial susceptibility testing and antibiotic consumption results from 16 hospitals in Viet Nam: The VINARES project 2012–2013. Journal of Global Antimicrobial Resistance; 18 (2019) 269-278.