GIÁ TRỊ CỦA CẮT LỚP VI TÍNH TRONG PHÂN BIỆT U THẬN DẠNG NANG ÁC TÍNH VÀ LÀNH TÍNH

Thịnh Phồn Thịnh1,2, Nguyễn Thị Tuyên Trân2, Nguyễn Chí Phong3, Nguyễn Văn Huy4,, Phạm Thy Thiên2
1 Bệnh viện Tân Hưng
2 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
3 Bệnh viện Bình Dân
4 Đại học Phenikaa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá sự khác biệt đặc điểm hình ảnh u thận dạng nang lành tính và ác tính bằng chụp cắt lớp vi tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả được thực hiện trên 103 bệnh nhân có u thận dạng nang nhập viện điều trị tại BV Bình Dân. Kết quả: Các đặc điểm hình ảnh có giá trị trong phân biệt u thận dạng nang lành tính và ác tính như số vách khối u tại ngưỡng cắt từ trên 4 vách có độ nhạy, đặc hiệu và chính xác lần lượt là 70%; 94 % và 89,3%. Mức ngấm thuốc ở thành hoặc vách dày không đều có độ nhạy, đặc hiệu và chính xác lần lượt  95,0%; 97,6% và 97,1%. Nốt có ngấm thuốc có độ nhạy, đặc hiệu và chính xác lần lượt là 85,0%; 98,8%; 96,1%. Kết luận: Sự khác biệt về các đặc điểm hình ảnh như số vách khối u, mức ngấm thuốc ở thành hoặc vách dày không đều, nốt có ngấm thuốc có giá trị cao trong phân biệt u thận dạng nang ác tính so với lành tính.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bosniak MA. Problems in the radiologic diagnosis of renal parenchymal tumors. Urol Clin North Am. May 1993;20(2):217-30.
2. Seppala N, Kielar A, Dabreo D, Duigenan S. Inter-rater agreement in the characterization of cystic renal lesions on contrast-enhanced MRI. Abdom Imaging. Dec 2014;39(6):1267-73. doi:10.1007/s00261-014-0162-5
3. Wood CG, 3rd, Stromberg LJ, 3rd, Harmath CB, et al. CT and MR imaging for evaluation of cystic renal lesions and diseases. Radiographics. Jan-Feb 2015;35(1):125-41. doi:10.1148/ rg.351130016
4. Văn ĐLQ. Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị bệnh lý nang thận theo phân loại Bosniak. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. 2018;
5. Okeke AA, Mitchelmore AE, Keeley FX, Timoney AG. A comparison of aspiration and sclerotherapy with laparoscopic de-roofing in the management of symptomatic simple renal cysts. BJU Int. Oct 2003;92(6):610-3. doi:10.1046/j.1464-410x.2003.04417.x
6. Graumann O, Osther SS, Karstoft J, Hørlyck A, Osther PJS. Evaluation of Bosniak category IIF complex renal cysts. Insights into Imaging. 2013/08/01 2013;4(4):471-480. doi:10.1007/s13244-013-0251-y
7. Silverman SG, Pedrosa I, Ellis JH, et al. Bosniak Classification of Cystic Renal Masses, Version 2019: An Update Proposal and Needs Assessment. Radiology. Aug 2019;292(2):475-488. doi:10.1148/radiol.2019182646
8. Benjaminov O, Atri M, O'Malley M, Lobo K, Tomlinson G. Enhancing component on CT to predict malignancy in cystic renal masses and interobserver agreement of different CT features. AJR Am J Roentgenol. Mar 2006;186(3):665-72. doi:10.2214/ajr.04.0372