ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở THAI PHỤ BỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC TIMES CITY

Nguyễn Thị Kim Dung1,, Nguyễn Quốc Tuấn2, Nguyễn Thị Hương Linh1, Lương Thị Tâm1, Lê Thị Hoa1
1 Bệnh viện Vinmec Times City
2 Trường Đại Học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trên thai phụ bị đái tháo đường thai kỳ tại Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Times City. Kết quả: Tuổi trung bình của thai phụ là 33,6 ± 4,88 tuổi trong đó có 40,58% thai phụ từ 35 tuổi trở lên. Tình trạng đái tháo đường thai kì được phát hiện nhiều nhất ở tuần từ 24 – 28 với 84,98%; phát hiện trước 24 tuần có 7,73%. Mức tăng cân trung bình trước thời điểm phát hiện đái tháo đường thai kỳ là 7,38 ± 3,33 kg với mức tăng từ 6 – 9kg chiếm 37,77% và tăng từ 9kg trở lên chiếm 27,47%. Cả quá trình tăng trên 12kg có 47,21% (trong đó tăng trên 18kg có 11,6%) và tăng dưới 8kg có 16,31%. Tình trạng tăng huyết áp/tiền sản giật tìm thấy ở 3,86% thai phụ. Chỉ số nghiệm pháp đường huyết tốt lúc đói ≥ 5,1mm/l là 15,88%; sau 1h có 63,95% ≥  10mm/l và sau 2h có 88,41% ≥  8,5 mm/l. Glucose niệu có ở 11,69% thai phụ; 14,72% có protein niệu; 28.45% bạch cầu niệu và 12,88% bị đa ối. Kết luận: Tuổi trung bình của thai phụ là 33,6 ± 4,88 tuổi, với 40,58% thai phụ ≥ 35 tuổi. Có  84,98% thai phụ được phát hiện ĐTĐTK ở tuần từ 24 – 28. Có tình trạng đa ối trên siêu âm tại thời điểm phát hiện ĐTĐTK. Biến chứng THA gặp ở 3,86% thai phụ ĐTĐTK.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế, Vụ sức khỏe bà mẹ - trẻ em. Quyết định số 6173 /QĐ-BYT ngày 12 /10/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế - Hướng dẫn quốc gia dự phòng và kiểm soát đái tháo đường thai kỳ.
2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 10th edition. 2021.
3. Bryan S. Quintanilla Rodriguez, Heba Mahdy. Gestational Diabetes. National Library of Medcine - 2023.
4. Shan D, Qiu P-Y, Wu Y-X, al e. Pregnancy outcomes in women of advanced maternal age: a retrospective cohort study from China. Scientific reports. 2018;8(1):12239.
5. Nguyễn Mạnh Thắng. Lâm sàng, cận lâm sàng của thai phụ đái tháo đường thai kỳ đẻ đủ tháng tại Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương. Tạp chí Y Học Việt Nam. 2021;502(2):183 - 187.
6. Nguyễn Viết Suyết. Đặc điểm và xử trí sản khoa của đái tháo đường thai kỳ tại Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương. Luận văn chuyên khoa cấp II - trường Đại học Y Hà Nội. 2021.
7. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Committee opinion no. 548: weight gain during pregnancy. Obstet Gynecol. 2013;121(1):210-212.
8. Zheng W, Huang W, Liu C, al e. Weight gain after diagnosis of gestational diabetes mellitus and its association with adverse pregnancy outcomes: a cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(1):216.