MỐI LIÊN QUAN CỦA MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM NHÂN TRẮC VỚI THIẾT KẾ VẠT DA CÂN ĐÙI TRƯỚC NGOÀI TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH

Văn Tân Phan 1,, Thiết Sơn Trần 1, Thị Việt Dung Phạm 1
1 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bài bào này nhằm mô tả các đặc điểm nhân trắc học vùng đùi và mối liên quan của các đặc điểm này tới khả năng đóng trực tiếp nơi cho vạt đùi trước ngoài. Nghiên cứu trên 38 bệnh nhân từ tháng 01/2017 đến 07/2021 tại bệnh viện đa khoa Xanh Pôn. Kết quả cho thấy có mối tương quan chặt chẽ giữa chỉ số BMI và chiều dày lớp mỡ dưới da vùng đùi theo phương trình: Độ dày vạt = -0.6591 + 0. 1021*BMI (r=0.7679) ở nhóm nam và phương trình: Độ dày vạt = - 0.5126 + 0.1129*BMI (r=0.8717) ở nhóm nữ. 22 bệnh nhân được đóng trực tiếp nơi cho vạt (nhóm A), 16 bệnh nhân cần sử dụng ghép da hoặc vạt tại chỗ (nhóm B). Chiều rộng trung bình và tỉ lệ chiều rộng/chu vi đùi trung bình trong nhóm A là 7.91 cm và 0.17, trong nhóm B là 11.2 cm và 0.24. Khả năng đóng trực tiếp vạt cao nhất khi tỉ lệ chiều rộng vạt/chu vi đùi dưới 0.1886. Có thể tính tỉ lệ đóng trực tiếp nơi cho vạt theo phương trình hồi quy logistic… Kết luận có mối tương quan chặt chẽ giữa chỉ số BMI và độ dày lớp mỡ dưới da vùng đùi, khi thiết kế vạt đùi trước ngoài có thể ước tính khả năng đóng nơi cho vạt dựa vào tỉ lệ chiều rộng/chu vi đùi và độ dày lớp mỡ dưới da đùi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Song YG, Chen GZ, Song YL. The free thigh flap: a new free flap concept based on the septocutaneous artery. Br J Plast Surg. 1984;37(2):149-159. doi:10.1016/0007-1226(84)90002-x
2. Boca R, Kuo Y-R, Hsieh C-H, Huang E-Y, Jeng S-F. A reliable parameter for primary closure of the free anterolateral thigh flap donor site. Plast Reconstr Surg. 2010;126(5):1558-1562. doi:10.1097/PRS.0b013e3181ef8cb7
3. Hung K-S, Chen S-H, Chen W-C, Tseng W-L, Lee Y-C. Surgical Algorithmic Approach to Facilitate Primary Closure of the Anterolateral Thigh Flap Donor Site in Head and Neck Reconstruction. Ann Plast Surg. December 2018. doi:10.1097/SAP.0000000000001729
4. Dương Mạnh Chiến, Trần Thiết Sơn. Nhận xét đặc điểm vạt đùi trước ngoài tự do dạng chùm trong tạo hình khuyết phần mềm bàn tay. In: Tạp chí Y học Việt Nam (449), tháng 12 - số chuyên đề; 2016:154-161.
5. Trần Thiết Sơn, Phạm Thị Việt Dung. Tính linh hoạt của vạt đùi trước ngoài trong phẫu thuật tạo hình. In: Tạp chí Y học thực hành; 2011:8-11.
6. Trần Thiết Sơn, Sekido Mitsuru. Atlas Phương Pháp Giãn Da Trong Phẫu Thuật Tạo Hình và Thẩm Mỹ. Nhà xuất bản Y học; 2019.
7. Song K, Nam S, Choi S, Kim J, Lee J, Bae Y. Objective preoperative estimation of the ability of primary closure on anterolateral thigh free flap donor site: circumference and area ratios of deep tissue to thigh. Microsurgery. 2013;33(4):270-274. doi:10.1002/micr.22080
8. Visconti G, Salgarello M. Anteromedial thigh perforator-assisted closure of the anterolateral thigh free flap donor site. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2013;66(7):e189-e192. doi:10.1016/j.bjps.2013.02.021