ĐỒNG NHIỄM VI KHUẨN Ở BỆNH NHI VIÊM PHỔI NHIỄM VI RÚT HỢP BÀO HÔ HẤP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định căn nguyên vi khuẩn đồng nhiễm ở bệnh nhi viêm phổi nhiễm vi rút hợp bào hô hấp điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả một loạt ca bệnh trẻ em lứa tuổi 1 - 24 tháng mắc viêm phổi cộng đồng nhiễm vi rút RSV điều trị nội trú tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 8 năm 2022 đến hết tháng 6 năm 2024. Kết quả: Tỷ lệ phát hiện vi khuẩn trong dịch tỵ hầu bằng kỹ thuật Real-time PCR 7 vi khuẩn là 47,3%, bằng kỹ thuật nuôi cấy vi khuẩn là 36,9%. Kỹ thuật Real-time PCR 7 vi khuẩn cho kết quả: vi khuẩn H. influenzae chiếm tỷ lệ cao nhất 53,4%, S. pneumoniae chiếm 24%, có 15,5% trẻ đồng nhiễm S. pneumoniae và H. influenzae. Nuôi cấy dịch tỵ hầu: H. influenzae chiếm tỷ lệ cao nhất 55,7%, S. pneumoniae chiếm 14,4%, M. catarrhalis chiếm 11,5%, S. aureus chiếm 10,6%. Có 71/283 (25,1%) trường hợp có cả Real-time PCR và nuôi cấy vi khuẩn cùng dương tính, 42,8% trường hợp cả hai phương pháp cùng âm tính. Kết luận: Viêm phổi cộng đồng nhiễm vi rút hợp bào hô hấp có tỷ lệ đồng nhiễm vi khuẩn cao. Vi khuẩn thường gặp là H. influenzae và S. pneumoniae. Real-time PCR và nuôi cấy vi khuẩn là hai phương pháp thường được sử dụng, có kết quả tương đồng khá cao trong phát hiện vi khuẩn đồng nhiễm.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
viêm phổi, trẻ em, vi rút hợp bào hô hấp (RSV), vi khuẩn, đồng nhiễm
Tài liệu tham khảo
2. Oumei H, Xuefeng W, Jianping L, et al. Etiology of community-acquired pneumonia in 1500 hospitalized children. J Med Virol. 2018; 90(3), 421-428.
3. Hishiki H, Ishiwada N, Fukasawa C, et al. Incidence of bacterial coinfection with respiratory syncytial virus bronchopulmonary infection in pediatric inpatients. J Infect Chemother. 2011; 17(1), 87-90.
4. Baroudy NR, Refay AS, Hamid TAA, et al. Respiratory viruses and atypical bacteria co-infection in children with acute respiratory infection. Open Access Maced J Med Sci. 2018; 6(9), 1588.
5. Lin HC, Liu YC, Hsing TY, et al. RSV pneumonia with or without bacterial co-infection among healthy children. J Formos Med Assoc. 2022;121(3), 687-693.
6. World Health Organization. Pocket book of Hospital care for children - Guidelines for the management of common childhood illnesses. 2013.2nd ed.
7. Diaz-Diaz A, Bunsow E, Garcia-Maurino C, et al. Nasopharyngeal codetection of Haemophilus influenzae and Streptococcus pneumoniae shapes respiratory syncytial virus disease outcomes in children. J Infect Dis. 2021;225(5), 912-923.
8. Trần Quang Khải. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi nặng mắc phải tại cộng đồng ở trẻ em điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Đại học Y Hà Nội. 2022.
9. Torres R, Gaio V, Melo A, et al. RSV-bacterial co-infection is associated with increased illness severity in hospitalized children - Results from a prospective sentinel surveillance study. Res Sq. 2023; 1-17