Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 29
SO SÁNH CHẤT LƯỢNG HỒI TỈNH GIỮA DUY TRÌ MÊ BẰNG TCI- PROPOFOL VỚI SEVOFLURANE CHO PHẪU THUẬT CẮT TUYẾN CẬN GIÁP Ở BỆNH NHÂN CHẠY THẬN NHÂN TẠO CHU KỲ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: So sánh chất lượng hồi tỉnh giữa duy trì mê bằng TCI- Propofol với Sevoflurane cho phẫu thuật cắt tuyến cận giáp ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng. 60 bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: Nhóm S (Sevoflurane, n=30) và nhóm P (TCI- Propofol, n=30). Kết quả: kết quả cho thấy chất lượng hồi tỉnh giữa nhóm S và nhóm P là tương đương nhau, chất lượng rất tốt, tốt, trung bình lần lượt là 76,7%; 16,7%; 6,6%, so với 80%; 3,3%; 16,7% (p > 0,05). Tỷ lệ bệnh nhân có tụt huyết áp tâm thu ở nhóm P cao hơn nhóm S: 46,7% so với 20% sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Số bệnh nhân phải sử dụng Ephedrin giữa nhóm S (10%) so với nhóm P (20%) khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Tỷ lệ buồn nôn, nôn ở nhóm S (30%) nhiều hơn nhóm P (10%), khác biệt không có ý ghĩa thống kê với p > 0,05. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy Propofol hoặc Sevoflurane có thể được sử dụng an toàn ở những bệnh nhân chạy thận nhân tạo chu kỳ được phẫu thuật cắt tuyến cận giáp và không cho thấy lợi ích vượt trội giữa hai thuốc mê về mặt lâm sàng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
TCI Propofol, Sevoflurane, chất lượng hồi tỉnh QoR-15, phẫu thuật Cường cận giáp thứ phát.
Tài liệu tham khảo
2. Bonanni A, Signori A, Alicino C, et al. Volatile Anesthetics versus Propofol for Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass: Meta-analysis of Randomized Trials. Anesthesiology. 2020;132(6): 1429-1446. doi:10.1097/ALN.0000000000003236
3. Sayed S, Idriss NK, Sayyedf HG, et al. Effects of propofol and isoflurane on haemodynamics and the inflammatory response in cardiopulmonary bypass surgery. Br J Biomed Sci. 2015;72(3):93-101. doi:10.1080/09674845.2015.11666803
4. Cho HB, Kim MG, Park SY, et al. The influence of propofol-based total intravenous anesthesia on postoperative outcomes in end-stage renal disease patients: A retrospective observation study. PLoS ONE. 2021;16(7):e0254014. doi:10.1371/journal.pone.0254014
5. Niu Z, Gao X, Shi Z, et al. Effect of total intravenous anesthesia or inhalation anesthesia on postoperative quality of recovery in patients undergoing total laparoscopic hysterectomy: A randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2021; 73:110374. doi:10.1016/j.jclinane.2021.110374
6. Kestenbaum B, Katz R, de Boer I, et al (2011). Vitamin D, parathyroid hormone, and cardiovascular events among older adults. J Am Coll Cardiol. 2011; 58:1433–41.
7. Fredman B., Nathanson M.H., Smith I., et al (1995), “Sevoflurane for outpatient anesthesia: a comparison with propofol”, Anesth Analg; 81: p. 823 - 828.
8. Thwaites A., Edmends S. and Smith I. (1997), “Inhalation induction with sevoflurane: a double-blind comparison with propofol”, British Journal of Anaesthesia; 78: p. 356 - 361.