NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA CHỈ SỐ TƯƠNG HỢP THẤT TRÁI – ĐỘNG MẠCH VỚI MỘT SỐ THÔNG SỐ SIÊU ÂM TIM Ở NGƯỜI MẮC BỆNH THẬN MẠN TÍNH GIAI ĐOẠN CUỐI

Tóm tắt

Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa chỉ số tương hợp thất trái - động mạch (Ventricular Arterial Coupling - VAC) với một số thông số siêu âm tim ở người mắc bệnh thận mạn tính (BTMT) giai đoạn cuối. Đối tượng và phương pháp: Gồm 2 nhóm: Nhóm nghiên cứu: gồm 67 BN được chẩn đoán BTMT giai đoạn cuối, đang điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 10/2022 đến tháng 12/2023. Nhóm đối chứng: 32 đối tượng khỏe mạnh, không có bệnh lý tim mạch kèm theo. Kết quả: VAC của nhóm BTMT (3,16 ± 0,94 mmHg/ml và 0,72 ± 0,19) cao hơn nhóm chứng (2,76 ± 0,75mmHg/ml và 0,6 ± 0,08) (p=0,04 và p=0,003). VAC ở nhóm Dd ³ 50 mm cao hơn so với nhóm Dd < 50 mm (0,76 ± 0,22 và 0,69 ± 0,17, p = 0,02). VAC nhóm Ds ³ 35 mm cũng cao hơn có ý nghĩa so với nhóm Ds < 35 mm (0,84 ± 0,23 và 0,67 ± 0,16, p < 0,01). VAC có tương quan thuận mức độ vừa với GLS (r=0,42, p < 0,001). VAC ở nhóm GLS bình thường thấp hơn nhóm GLS giảm có ý nghĩa. VAC của nhóm EF < 50% cao hơn nhóm EF ≥ 50% (0,98 ± 0,21và 0,68 ± 0,16, p < 0,01). Kết luận: VAC ở bệnh nhân thận mạn tính cao hơn có ý nghĩa so với nhóm chứng. Khi thất trái giãn, VAC càng tăng. VAC cũng có mối tương quan thuận với GLS. EF càng giảm, còn VAC lại càng tăng, thể hiện sự bất tương hợp giữa thất trái và động mạch.