NGHIÊN CỨU ÁP DỤNG CHỌC HÚT BẰNG KIM NHỎ DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN MỘT SỐ TỔN THƯƠNG KHU TRÚ Ở TỤY

Tóm tắt

Việc xác định đúng bản chất giải phẫu bệnh của tổn thương khu trú của tụy là vô cùng quan trọng, quyết định thái độ điều trị. Có nhiều phương pháp để lấy bệnh phẩm tụy như chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm (SA), siêu âm nội soi (SANS), sinh thiết tụy trong phẫu thuật, sinh thiết tụy dưới hướng dẫn SA, cắt lớp vi tính (CLVT). Chúng tôi nghiên cứu 18 bệnh nhân (BN) có tổn thương khu trú ở tụy và được chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm. Kết quả: số lần chọc hút trung bình 1,4 lần/BN. 17/18 bệnh nhân không đau trong quá trình làm thủ thuật. Độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự báo dương tính, giá trị dự báo âm tính, độ chẩn đoán chính xác của phương pháp chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới siêu âm trong chẩn đoán ung thư tụy lần lượt là 90,9%, 100%, 100%, 87,5% và 94,4%. 100% không có biến chứng sau thủ thuật. Kết luận: Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm là phương phá an toàn, hiệu quả cao để chẩn đoán tổn thương khu trú ở tụy, đặc biệt là ung thư tụy.