ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ KHÔ MẮT SAU PHẪU THUẬT PHACO BẰNG DIQUAFOSOL SODIUM 3% TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG

Dương Thị Uyên1,, Lê Xuân Cung2, Bùi Thị Vân Anh1, Dương Mai Nga2
1 Trường Đại học Y dược, Đại học Quốc gia Hà Nội
2 Bệnh viện Mắt Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị khô mắt sau phẫu thuật Phaco (phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh bằng sóng siêu âm) bằng thuốc nhỏ mắt diquafosol sodium 3%. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả lâm sàng, tiến cứu, không nhóm chứng. Nghiên cứu được thực hiện trên 56 mắt (41 bệnh nhân) có tình trạng khô mắt sau phẫu thuật đục thể thủy tinh bằng phương pháp Phaco 1 tuần tại bệnh viện Mắt Trung ương từ tháng 8/2024 đến tháng 02/2025. Các bệnh nhân được điều trị bằng thuốc tra mắt diquafosol sodium 3% 6 lần/ngày và khám lại sau điều trị 4 tuần, 8 tuần và 12 tuần. Các chỉ số theo dõi gồm điểm OSDI, TBUT, test Schirmer I, chiều cao liềm nước mắt, điểm nhuộm bề mặt nhãn cầu. Kết quả nghiên cứu: Nghiên cứu gồm 2 mắt có tình trạng khô mắt độ 1, 34 mắt khô mắt độ 2 và 24 mắt khô mắt độ 3 sau phẫu thuật Phaco 1 tuần. Tuổi trung bình của 41 bệnh nhân là 64,5±9,9 tuổi. Điểm OSDI trước và sau điều trị 4 tuần, 8 tuần, 12 tuần bằng diquafosol 3% lần lượt là 31,4±8,2 điểm; 29,6±5,3 điểm; 25,6±5,1 điểm; 23,5±5,8 điểm (p<0,01). TBUT trung bình trước điều trị là 4,8±1,5 giây, tăng lên 5,6±1,2 giây sau 4 tuần, 6,9±1,2 giây sau 8 tuần và 7,6±1,8 giây sau 12 tuần (p<0,01). Chế tiết nước mắt toàn phần tăng dần sau điều trị, với giá trị test Schirmer I trước điều trị là 6,5±2,4 mm, cải thiện qua các lần khám và đạt lần lượt 6,8±2,1 mm; 7,3±1,9 mm; 9,3±2,6 mm sau điều trị 4, 8, 12 tuần (p<0,01). Điểm nhuộm fluorescein trên giác mạc giảm dần từ 6,7±2,3 điểm trước điều trị xuống 3,5±1,6 điểm sau điều trị 12 tuần (p<0,01). Mức độ nặng của khô mắt giảm dần tại các thời điểm khám sau điều trị. Kết luận: Diquafosol sodium 3% có hiệu quả trong điều trị khô mắt sau phẫu thuật Phaco.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Liu Z, Luo L, Zhang Z, et al. [Tear film changes after phacoemulsification]. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2002;38(5):274-277.
2. TFOS DEWS II REPORT - TFOS - Tear Film & Ocular Surface Society. Accessed December 22, 2024. https://www.tfosdewsreport.org/report-tfos_dews_ii_report/36_36/en/
3. Sullivan BD, Whitmer D, Nichols KK, et al. An objective approach to dry eye disease severity. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010;51(12):6125-6130. doi:10.1167/iovs.10-5390
4. Jun I, Choi S, Lee G, et al. Effects of Preservative-free 3% Diquafosol in Patients with Pre-existing Dry Eye Disease after Cataract Surgery: A Randomized Clinical Trial. Scientific Reports. 2019;9. doi:10.1038/s41598-019-49159-0
5. Zhang Y, Qi Y, Xie X, Zhang F. The effect of 3% diquafosol on the improvement of ocular surface post cataract surgery: A meta-analysis for time of intervention. Adv Ophthalmol Pract Res. 2022; 2(3): 100063. doi:10.1016/j.aopr.2022. 100063
6. Park D, Chung JK, Seo D, Lee S. Clinical Effects and Safety of 3% Diquafosol Ophthalmic Solution for Patients With Dry Eye After Cataract Surgery: A Randomized Controlled Trial. American Journal of Ophthalmology. 2015;163. doi:10. 1016/j.ajo.2015.12.002
7. Nguyễn Thị Thanh Nga (last), Lê Xuân Cung. Đánh giá tình trạng khô mắt sau phẫu thuật phaco. Trường Đại học Y hà Nội. Published online 2017.
8. Nguyễn Tiến Đạt, Phạm Ngọc Đông. Đánh giá hiệu quả của diquafosol sodium 3% trong điều trị khô mắt vừa và nặng. Trường Đại học Y hà Nội. Published online 2017.