KẾT QUẢ TRIỂN KHAI “CODE STEMI” TẠI KHOA CẤP CỨU, BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC TIMES CITY GIAI ĐOẠN 2023-2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả triển khai quy trình thống báo động đỏ trong xử trí nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên (gọi tắt Code STEMI) tại Bệnh viện Vinmec Times City. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả hồi cứu trên 23 bệnh nhân STEMI được kích hoạt Code STEMI và can thiệp nội mạch từ 01/2023–12/2024. Kết quả: Thời gian cửa-bóng trung vị là 58 phút (trung bình 66,8 ± 22,2 phút), 95,6% đạt mục tiêu ≤90 phút. Thời gian ghi ECG trung bình 3 phút, chuyển lên phòng thông tim khoảng 4 phút. Tỷ lệ tái thông mạch vành thành công đạt 95,6%, tỷ lệ sống xuất viện 91,3%, thời gian nằm viện trung bình 5 ngày. Kết luận: Kết quả cho thấy quy trình Code STEMI bài bản, với huấn luyện và phối hợp liên khoa hiệu quả, giúp tối ưu thời gian cửa-bóng nhằm cải thiện tiên lượng người bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
STEMI, Code STEMI, nhồi máu cơ tim, can thiệp mạch vành, cửa-bóng
Tài liệu tham khảo


2. Berger PB, Ellis SG, Holmes DR Jr, et al. Relationship between delay in performing direct coronary angioplasty and early clinical outcome in patients with acute myocardial infarction: results from the Global Use of Strategies to Open Occluded Arteries in Acute Coronary Syndromes (GUSTOIIb) Trial. Circulation 1999 Jul 6;100(1):14–20.

3. Bradley, E. H., Curry, L. A., Webster, T. R., et al. (2006). Achieving rapid door-to-balloon times: how top hospitals improve complex clinical systems. Circulation, 113(8), 1079–1085.

4. Giugliano RP, Braunwald E; TIMI Study Group. Selecting the best reperfusion strategy in ST-elevation myocardial infarction: it’s all a matter of time. Circulation 2003 Dec 9;108(23):2828–30.

5. Koh, J. Q., Tong, D. C., Sriamareswaran, R., et al. (2018). In-hospital “Code STEMI” improves door-to-balloon time in patients undergoing primary PCI. Emerg Med Australas, 30(2), 222–227.

6. Nallamothu, B. K., Normand, S. L., Wang, Y., et al. (2015). Relation between door-to-balloon times and mortality after primary PCI over time. Lancet, 385(9973), 1114–1122.

7. O’Gara, P. T., Kushner, F. G., Ascheim, D. D., et al. (2013). 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST - elevation myocardial infarction: a report of the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol, 61(4), e78–e140.

8. Parikh, R., Parikh, N., Mahajan, V., et al. (2012). An emergency physician-activated protocol, “Code STEMI,” reduces door-to-balloon time and length of stay in ST-elevation myocardial infarction. J Emerg Med, 43(2), 262–267.
