KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỚM ĐỤC THỦY TINH THỂ BẨM SINH Ở TRẺ DƯỚI 7 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đục thủy tinh thể bẩm sinh không phát hiện và can thiệp phẫu thuật kịp thời trong giai đoạn trước 7 tuổi, có thể dẫn đến nhược thị, làm giảm hiệu quả điều trị. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và phân tích kết quả điều trị phẫu thuật sớm sau 3 tháng theo dõi ở trẻ dưới 7 tuổi bị đục thủy tinh thể bẩm sinh phẫu thuật tại khoa Mắt Nhi – BV Mắt TPHCM. Phương pháp nghiên cứu: mô tả, có can thiệp, tiến cứu, cắt dọc. 40 BN từ 1 tháng tuổi đến dưới 7 tuổi, 66 mắt. Kết quả: 22 nữ, 18 nam. 20% có bệnh toàn thân ngoài mắt. 4/8 bất thường tim bẩm sinh. 30,3% đục thủy tinh thể gia đình. 67,5% đồng tử trắng. 70% đục hai mắt, 30% đục môt mắt. Đục toàn bộ chiếm tỉ lệ cao nhất (33,3%). 33 mắt IOL và 33 mắt aphakic. Thị lực trẻ aphakic từ ĐNT 0,2m đến 2/10; có đặt IOL: từ ĐNT 1m đến 7/10. 72,7% khúc xạ tồn dư thặng chỉnh. 9,01% có biến chứng hậu phẫu; 6,06% đục trục thị giác. Kết luận: 50% mẹ có thai kỳ nguy cơ; 20% có bệnh toàn thân, 10% tim bẩm sinh; 25% tiền căn gia đình có đục thủy tinh thể bẩm sinh; 22,7% có bất thường cấu trúc. 66,7% cải thiện phân độ thị lực; Khúc xạ tồn dư thặng chỉnh 72,7%; 77% trẻ phẫu thuật 1 mắt có nguy cơ nhược thị. Biến chứng đục lại trục thị giác 6,06%.