DỰ BÁO NGUY CƠ GÃY XƯƠNG THEO MÔ HÌNH FRAX VÀ 1 SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN TÍNH CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ THẬN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH

Trần Xuân Thủy1, Vũ Phi Hùng1,, Bùi Thị Lan Anh2
1 Trường Đại học Y Dược Thái Bình
2 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Dự báo nguy cơ gãy xương theo mô hình FRAX và 1 số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính chưa điều trị thay thế thận tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 84 bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thận tại khoa Nội thận -cơ xương khớp Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Kết quả nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu có tuổi trung bình 66 ± 12,7 tuổi. Các yếu tố nguy cơ loãng xương theo mô hình FRAX: tiền sử gãy xương chiếm 6,0%, sử dụng corticoid kéo dài chiếm 7,1%, uống rượu chiếm 17,9%. Xác suất gãy xương hông sau 10 năm theo mô hình FRAX ở bệnh nhân BTM là 2,13 ± 1,33. Xác suất gãy xương hông nhỏ nhất là 0,1% (giai đoạn IV và V). Xác suất gãy xương hông lớn nhất là 5,8% (giai đoạn IIIb). Nguy cơ gãy xương chính trung bình trong 10 năm (FRAX) theo mật độ xương ở nhóm loãng xương (12,14 ± 7,48%) cao hơn so với nhóm không loãng xương. Nguy cơ gãy xương hông trung bình trong 10 năm (FRAX) theo mật độ xương ở nhóm loãng xương (2,81 ± 1,51%) cao hơn so với nhóm không loãng xương. Có 8,3% nguy cơ gãy xương chính cao và 91,7% có nguy cơ gãy xương chính thấp. Có 22,6% nguy cơ gãy xương hông cao và 77,4% có nguy cơ gãy xương hông thấp. Tuổi, nồng độ canxi toàn phần và mức lọc cầu thận là yếu tố tác động đến nguy cơ gây gẫy xương hông ở bệnh nhân bệnh thận mạn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bikbov B, et al. (2020), “Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017”, The Lancet, 395(10225): p.709-733.
2. Organization W.H. (1998), “Guidelines for preclinical evaluation and clinical trials in osteoporosis”, World Health Organization, Geneva.
3. Fang Y, et al. (2014), “Early chronic kidney disease–mineral bone disorder stimulates vascular calcification”,Kidney International,85(1):p.142-150.
4. Nguyễn Minh Thủy (2010), “Nghiên cứu mật độ xương ở bệnh nhân suy thận mạn từ 50 tuổi trở lên và một số yếu tố liên quan”, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
5. Nguyễn Văn Thanh (2009), “Nghiên cứu mật độ xương và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy thận mạn chưa điều trị thay thế”, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
6. Thái Văn Chương (2013), “Dự báo xác suất nguy cơ gãy xương sau 10 năm theo mô hình frax ở nam giới Việt Nam từ 60 tuổi trở lên”, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
7. Lin H.-H, Huang C.-Y, Hwang L.-C. (2018), “Association between metabolic syndrome and osteoporosis in Taiwanese middle-aged and elderly participants”, Archives of Osteoporosis, 13: p. 1-7.