KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT TÚI MẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NINH THUẬN

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm túi mật cấp (VTMC) là gánh nặng lớn cho hệ thống chăm sóc sức khỏe và phẫu thuật cắt túi mật nội soi là tiêu chuẩn vàng trong điều trị. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật điều trị VTMC tại Bệnh viện đa khoa Ninh Thuận. Phương pháp: Hồi cứu mô tả 44 bệnh nhân VTMC, được phẫu thuật nội soi cắt túi mật tại khoa Ngoại tổng hợp từ tháng 1/2022 đến 10/2024. Kết quả: Trong số 44 bệnh nhân, nữ chiếm 61,4%, tuổi trung bình 53,9. Tỷ lệ bệnh kèm theo cao (84,1%), phổ biến nhất là tăng huyết áp (29,5%). Triệu chứng lâm sàng gồm đau bụng (100%), chủ yếu ở hạ sườn phải (63,6%), sốt ≥38°C (34,1%), điểm đau túi mật dương tính (68,2%) và túi mật to sờ thấy (22,7%). Cận lâm sàng ghi nhận bạch cầu ≥10-15G/L (47,7%), siêu âm cho thấy thành túi mật dày (100%) và dịch quanh túi mật (45,5%). Tỷ lệ túi mật có sỏi là 84,1%. 68,2% bệnh nhân được phẫu thuật trong vòng 72 giờ sau nhập viện. Tỷ lệ cắt túi mật nội soi thành công đạt 90,9%, chuyển mổ mở 9,1%. Tai biến trong mổ là 4,5%. Biến chứng sau mổ gồm nhiễm trùng vết mổ (2,3%), tụ dịch dưới gan (9,1%) và rò mật (2,3%). Kết luận: Cắt túi mật nội soi là phương pháp an toàn, hiệu quả trong điều trị VTMC, với tỷ lệ biến chứng thấp.