ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG TIỀN ĐÌNH CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 BẰNG HỆ THỐNG GHI HÌNH KIỂM TRA LẮC ĐẦU (VIDEO HEAD IMPULSE TEST – VHIT)
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Giới thiệu: Các nghiên cứu trên động vật cho thấy đái tháo đường có thể gây suy giảm chức năng tiền đình. Tuy nhiên, kết quả từ các nghiên cứu ở người sử dụng video Head Impulse Test (vHIT) vẫn chưa rõ ràng. Nghiên cứu này nhằm so sánh chức năng tiền đình giữa bệnh nhân đái tháo đường type 2 (ĐTĐ2) và người khỏe mạnh, với giả thuyết rằng bệnh nhân ĐTĐ2 sẽ có h-gain thấp hơn. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang tại Bệnh viện Quân y 175 (04–08/2024), gồm bệnh nhân ĐTĐ2 không triệu chứng tiền đình và nhóm chứng khỏe mạnh. Tất cả được thực hiện vHITs, loại bỏ tín hiệu nhiễu. So sánh giữa hai nhóm gồm: (1) giá trị h-gain tuyệt đối sau lọc nhiễu và (2) tỷ lệ có h-gain bất thường (<0,8) trên dữ liệu thô. Kết quả: Tổng cộng 42 đối tượng (21 ĐTĐ2, 21 chứng). Nhóm ĐTĐ2 có h-gain trung bình thấp hơn (trái: 1,03 vs 1,08; phải: 1,02 vs 1,08), nhưng không khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,14). Có 2 bệnh nhân ĐTĐ2 giảm gain (<0,8), không có trường hợp nào ở nhóm chứng. Kết luận: Dù không có sự khác biệt đáng kể trên vHIT, vẫn có khả năng rối loạn tiền đình ở bệnh nhân ĐTĐ2, do vHIT có thể không phát hiện được các rối loạn ở tần số thấp hơn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
vHIT, ĐTĐ, VOR, bệnh lí tiền đình
Tài liệu tham khảo
2. Mahalingasivam AA, Jespersen AK, Ejskjaer N, Hougaard DD, Vestergaard P, Rasmussen NH, et al. The co-existence of peripheral and vestibular neuropathy in diabetes: a cross-sectional study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024; 281(2):663-72. 10.1007/s00405-023-08130-6
3. Nourizadeh N, Jahani M, Jafarzadeh S. Auditory and Vestibular Assessment of Patients with Type Two Diabetes Mellitus: A Case-Control Study. Iran J Otorhinolaryngol. 2021;33(118): 263-9. 10.22038/ijorl.2021.55334.2899
4. Moossavi A, Shaabani M, Nasli Esfahani E, Vahedi M, Enayati Z. Subclinical vestibular dysfunction in type 1 diabetes mellitus. Hearing, Balance and Communication. 2021;19(2):86-95. 10.1080/21695717.2020.1870823
5. Mossman B, Mossman S, Purdie G, Schneider E. Age dependent normal horizontal VOR gain of head impulse test as measured with video-oculography. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;44(1):29. 10.1186/s40463-015-0081-7
6. Pogson JM, Taylor RL, Bradshaw AP, McGarvie L, D'Souza M, Halmagyi GM, et al. The human vestibulo-ocular reflex and saccades: normal subjects and the effect of age. J Neurophysiol. 2019;122(1): 336-49. 10.1152/jn. 00847.2018
7. Mantokoudis G, Saber Tehrani AS, Kattah JC, Eibenberger K, Guede CI, Zee DS, et al. Quantifying the vestibulo-ocular reflex with video-oculography: nature and frequency of artifacts. Audiol Neurootol. 2015;20(1):39-50. 10.1159/ 000362780
8. Starkov D, Strupp M, Pleshkov M, Kingma H, van de Berg R. Diagnosing vestibular hypofunction: an update. J Neurol. 2021; 268(1):377-85. 10.1007/s00415-020-10139-4