NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG TỔN THƯƠNG XOANG MỘT BÊN

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của bệnh nhân tổn thương xoang một bên. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu thực hiện trên 112 bệnh nhân tổn thương xoang một bên tại các cơ sở chuyên khoa Tai Mũi Họng. Dữ liệu được thu thập bao gồm: triệu chứng cơ năng, hình ảnh nội soi, chụp CLVT, mô bệnh học. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 50,9 ± 14,4 tuổi, nữ chiếm 58,0%. Triệu chứng phổ biến nhất là chảy dịch mũi một bên (83,0%) và đau nhức vùng mặt một bên (83,0%). Tổn thương xoang hàm chiếm tỷ lệ cao nhất (83.9%), theo sau là sàng (45,5%), trán (26,8%) và bướm (18,8%). Điểm Lund-Kennedy trung bình là 2,18 ± 1,31 và điểm Lund-Mackay trung bình là 4,54 ± 2,50. Tổn thương thực thể phổ biến nhất là mủ trong hốc mũi (59,8%), tổn thương dạng u (8,9%), nấm khe giữa (4,5%), và 24,1% không có tổn thương rõ ràng trên nội soi. Mô bệnh học chủ yếu là nấm aspergillus (53,6%), tổ chức viêm mạn (23,3%), polyp (12,6%) và u nhú (9,8%), trong đó u nhú đảo ngược chiếm 6,3%. Kết luận: Tổn thương xoang một bên chủ yếu khu trú ở một xoang, thường gặp nhất ở xoang hàm. Nấm Aspergillus là nguyên nhân phổ biến nhất. Triệu chứng mũi xoang một bên nặng, kèm rối loạn giấc ngủ ảnh hưởng chất lượng sống của người bệnh. Tổn thương lành tính (mủ, polyp, khối nấm) khác biệt với các dấu hiệu ác tính (khối u loét, hoại tử, chảy máu). Nội soi, CLVT và mô bệnh học rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị.