ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ TRẺ BỊ XUẤT HUYẾT DẠ DÀY TÁ TRÀNG TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÀ ĐÔNG

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị xuất huyết dạ dày tá tràng tại Khoa nhi Bệnh viện Đa khoa Hà Đông. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu: từ 01/10/2021 đến 30/05/2024 và tiến cứu: từ 01/06/2024 đến 30/09/2024 các trẻ có chẩn đoán xuất huyết dạ dày tá tràng tại Khoa Nhi - Bệnh viện Đa khoa Hà Đông từ tháng 10 - 2021 đến tháng 9 – 2024. Kết quả: 56 bệnh nhân, trẻ trai chiếm 78,6. Nhóm tuổi >10 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là 60,7%. Triệu chứng cơ năng hay gặp nhất tiêu hóa, thiếu máu lần lượt là đau bụng 73,2%, mệt mỏi (76,8), da niêm mạc nhợt (85,7%). Trong số bệnh nhân thiếu máu nhược sắc HC nhỏ chiếm phần lớn bệnh nhân có tiền sử bệnh lý dạ dày tá tràng. Vị trí chảy máu hành tá tràng hay gặp nhất chiếm 82.1%. Mức độ chảy máu theo phân loại Forrest có Forrest III chiếm tỉ lệ cao nhất: 51,8%. Trong số 31 bệnh nhân được làm xét nghiệm H. Pylori có 83% dương tính H. Pylori. Có 27 bệnh nhân được truyền máu và 46 bệnh nhân được cầm máu nội khoa. Điều trị thành công 100% ra viện trong tình trạng đỡ/giảm. Tuy nhiên chỉ 25% bệnh nhân tái khám sau khi ra viện.  Kết luận: Xuất huyết dạ dày tá tràng đa số gặp ở trẻ nam, nhóm tuổi>10 chiếm tỷ lệ cao. Lý do vào viện chính: đi ngoài phân máu 44,6%, nôn máu 32,1%. Nguyên nhân XHTH chính: loét hành tá tràng (82,2%). Phát hiện, chẩn đoán, can thiệp điều trị sớm làm giảm các biến chứng và tỷ lệ tử vong xuất huyết tiêu hóa dạ dày tá tràng.