KHẢO SÁT TỶ SỐ NEUTROPHIL/LYMPHOCYTE VÀ PLATELET/LYMPHOCYTE Ở BỆNH NHÂN LỌC MÁU CHU KỲ

Quản Thu Thủy1,, Mai Thị Hiền2, Nguyễn Hữu Dũng3, Lê Việt Thắng4
1 Bệnh viện Quân y 354
2 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
3 Bệnh viện Bạch Mai
4 Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ số Neutrophil/Lymphocyte (NLR) và Platelet/Lymphocyte (PLR) và mối liên quan với một số chỉ số lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang có phân tích trên 90 Bệnh nhân lọc máu chu kỳ và 30 người bình thường tương đồng về tuổi và giới tại bệnh viện Quân y 103 từ tháng 09 năm 2024 đến tháng 06 năm 2025. Thu thập đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đối tượng nghiên cứu, tính toán chỉ số NLR và PLR từ công thức máu ngoại vi thu được. Kết quả: Tỷ số NLR ở nhóm bệnh là 3,1 (2,40 – 4,21), cao hơn nhóm chứng là 1,86 (1,45 – 2,24) với p<0,001. Tỷ số PLR ở nhóm bệnh là 154,84 (119,66 – 201,92), cao hơn nhóm chứng là 122,38 (96,62 – 149,0), với p=0,001. Có 43% bệnh nhân tăng chỉ số NLR, 11% bệnh nhân chỉ tăng chỉ số PLR và 8% bệnh nhân tăng đồng thời cả hai chỉ số. Procalcitonin (PCT) (OR=3,69, p=0,027) là yếu tố độc lập liên quan đến tăng NLR, đái tháo đường (OR=5,29, p=0,045) là yếu tố độc lập liên quan đến tăng PLR và CRP (C-reactive protein) (OR=1,189, p=0,026) là yếu tố độc lập liên quan đến tăng cả hai chỉ số NLR và PLR. Kết luận: Tỷ số NLR và PLR tăng ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ. PCT, CRP và đái tháo đường là các yếu tố độc lập liên quan đến tăng NLR và PLR.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Annual Data Report. USRDS, , accessed: 06/06/2025.
2. Tang S.C.W., Yu X., Chen H.C., et al. (2020). Dialysis Care and Dialysis Funding in Asia. Am J Kidney Dis, 75(5), 772–781.
3. Kalantar-Zadeh K., Ikizler T.A., Block G., et al. (2003). Malnutrition-inflammation complex syndrome in dialysis patients: causes and consequences. Am J Kidney Dis Off J Natl Kidney Found, 42(5), 864–881.
4. Zhang J., Lu X., Wang S., et al. (2021). High Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio Are Associated with Poor Survival in Patients with Hemodialysis. BioMed Res Int, 2021(1), 9958081.
5. Zhang Y., Zhang A., Wei L., et al (2023). A high platelet-to-lymphocyte ratio predicts all-cause mortality and cardiovascular mortality in maintenance hemodialysis patients. Ren Fail, 45(2), 2258228.
6. Carrero J.J. and Stenvinkel P. (2010). Inflammation in end-stage renal disease--what have we learned in 10 years. Semin Dial, 23(5), 498–509.
7. Turkmen K., Erdur F.M., Ozcicek F., et al (2013). Platelet‐to‐lymphocyte ratio better predicts inflammation than neutrophil‐to‐ lymphocyte ratio in end‐stage renal disease patients.
8. Trịnh Văn Tài (2021), Nghiên cứu chỉ số Neutrophil/Lymphocyte và Platelet/Lymphocyte máu ngoại vi ở bệnh nhân bệnh thận mạn có chỉ định ghép thận, Luận văn thạc sỹ y học, Học viện Quân Y.
9. Yasemin K., Mehmet Y., et al (2019). Platelet Lymphocyte Ratio is Associated With Carotid Atherosclerosis in Hemodialysis Patients.
10. Li L., Shen Q., and Rao S. (2022). Association of Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio with Diabetic Kidney Disease in Chinese Patients with Type 2 Diabetes: A Cross-Sectional Study. Ther Clin Risk Manag, 18, 1157–1166.