YẾU TỐ NGUY CƠ LIÊN QUAN ĐẾN TẦN SUẤT ĐỢT CẤP Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN QUẬN 11

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đợt cấp COPD là yếu tố tăng gánh nặng cho bệnh nhân và hệ thống y tế, gây suy giảm chức năng phổi và tăng nguy cơ tử vong. Mục tiêu nghiên cứu này là mô tả đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân COPD và phân tích các yếu tố nguy cơ liên quan đến tần suất đợt cấp. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 258 bệnh nhân COPD tại phòng khám Hô hấp bệnh viện Quận 11 từ 01/2022 đến 09/2024. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm: ít đợt cấp (0-1 đợt/năm) và nhiều đợt cấp (≥2 đợt/năm). Phân tích hồi quy logistic xác định các yếu tố nguy cơ liên quan đến đợt cấp. Kết quả: Phần lớn bệnh nhân là nam giới (95,3%), người Hoa (61,2%), thuộc GOLD 3 (72,5%) với FEV1 trung bình 45,8%. Nhóm nhiều đợt cấp có FEV₁ thấp hơn (41,6% so với 51,3%, p<0,001), tỷ lệ còn hút thuốc cao hơn (43,1% so với 23,7%, p=0,004) và nhiều bệnh đồng mắc hơn. Yếu tố nguy cơ mạnh nhất là suy tim (OR=46,60), bệnh tim thiếu máu cục bộ (OR=24,10), FEV₁ thấp (SMD=-1,42) và điểm CAT cao (SMD=1,02). Kết luận: Bệnh đồng mắc tim mạch và chức năng phổi kém là những yếu tố nguy cơ mạnh nhất của đợt cấp COPD. Cần đánh giá toàn diện bệnh nhân COPD, chú trọng sàng lọc và điều trị tích cực các bệnh đồng mắc tim mạch.