ỨNG DỤNG CHỈ SỐ VIÊM LIÊN QUAN ĐẾN NEUTROPHIL ĐỂ ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG VIÊM TRÊN BỆNH NHÂN MÀY ĐAY MẠN TÍNH

Phạm Vũ Hạnh Dung1, Văn Thế Trung1,
1 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định mối liên quan giữa neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) và eosinophil-neutrophil ratio (ENR) với các yếu tố dịch tễ, lâm sàng ở bệnh nhân mày đay mạn tính (MĐMT). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 60 bệnh nhân MĐMT, so sánh với 60 bệnh nhân mày đay cấp (MĐC) và 60 người khỏe mạnh (NKM) tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 10/2024 đến tháng 07/2025. MĐMT được chẩn đoán theo tiêu chuẩn EAACI/GA²LEN/EDF/WAO (triệu chứng sẩn phù hoặc phù mạch kéo dài ≥6 tuần). NLR và ENR được tính từ công thức máu ngoại vi. Mann–Whitney U test được sử dụng để so sánh giữa các nhóm, và hệ số tương quan Spearman đánh giá mối liên hệ giữa chỉ số viêm với mức độ hoạt động bệnh (thang điểm Urticaria Activity Score 4 – UAS4). Kết quả: Ba nhóm nghiên cứu (MĐMT, MĐC, NKM) tương đồng về tuổi và giới. ENR ở nhóm MĐMT cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm MĐC (p < 0,05), trong khi NLR không khác biệt giữa ba nhóm. Không ghi nhận sự khác biệt đáng kể của NLR và ENR theo tuổi hoặc giới tính trong từng nhóm. Trong nhóm MĐMT, thang điểm UAS4 có tương quan thuận với NLR (r = 0,5008; p = 0,0000) và tương quan nghịch với ENR (r = –0,4400; p = 0,0004). Kết luận: ENR tăng cao ở bệnh nhân MĐMT so với MĐC, gợi ý vai trò của viêm type 2 trong bệnh sinh. NLR không khác biệt giữa hai nhóm, nhưng tăng theo mức độ nặng. Việc kết hợp sử dụng hai chỉ số này có thể hỗ trợ đánh giá mức độ hoạt động bệnh và định hướng theo dõi diễn tiến trong thực hành da liễu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Jain S. Pathogenesis of chronic urticaria: an overview. Dermatol Res Pract. 2014;2014: 674709. doi:10.1155/2014/674709
2. Altrichter S, Frischbutter S, Fok JS, et al. The role of eosinophils in chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol. Jun 2020; 145(6): 1510-1516. doi:10.1016/j.jaci.2020. 03.005
3. Kulthanan K, Chularojanamontri L, Tuchinda P, Buranaporn P, Karoopongse E. Unveiling the role of neutrophils in chronic spontaneous urticaria: Beyond mast cells. Asian Pac J Allergy Immunol. Sep 2023;41(3):179-185. doi:10.12932/AP-180623-1638
4. Tiucă OM MS, Mariean CR, Tiucă RA, Nicolescu AC, Cotoi OS. Eosinophil-Count-Derived Inflammatory Markers and Psoriasis Severity: Exploring the Link. Dermato. 2024;4(2): 25-36. doi:10.3390/dermato4020004
5. Qiu X, Ran Q, Pan J, Tan G. Neutrophil/ Lymphocyte Ratio as a Biomarker of Response to H1-Antihistamine Therapy in Patients with Chronic Spontaneous Urticaria. Indian J Dermatol. Sep-Oct 2024; 69(5): 367-370. doi: 10.4103/ijd. ijd_558_22
6. Weissmann S, Burrack N, Golan-Tripto I, Horev A. Increased Neutrophil-Lymphocyte Ratio and Platelet-Lymphocyte Ratio in Chronic and Severe Urticaria. Acta Derm Venereol. Apr 4 2024; 104: adv23932. doi:10.2340/actadv.v103. 23932
7. Weissmann S, Burrack N, Babyev AS, Gordon M, Golan-Tripto I, Horev A. Eosinophil-Lymphocyte Ratio, Eosinophil-Neutrophil Ratio, and Eosinophil-Monocyte Ratio in Chronic and Severe Urticaria. Am J Clin Dermatol. Jul 2023;24(4):669-671. doi:10.1007/ s40257-023-00781-9
8. Weissmann S, Babyev AS, Gordon M, Golan-Tripto I, Horev A. Hematological Markers in Children and Adults with Atopic Dermatitis: A Retrospective Cohort Study. Dermatology. 2024; 240(4):597-605. doi:10.1159/000539365