ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC U NGUYÊN BÀO MEN THEO PHÂN LOẠI TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI NĂM 2022 VÀ SỰ BỘC LỘ BRAF V600E
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm mô bệnh học u nguyên bào men theo phân loại của Tổ chức Y tế thế giới năm 2022. 2. Xác định tỉ lệ bộc lộ BRAF V600E trong u nguyên bào men và đối chiếu với một số đặc điểm giải phẫu bệnh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 165 bệnh nhân u nguyên bào men được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung Ương. Kết quả: Tuổi trung bình 34,1 ± 18,6 (5–85 tuổi), tỉ lệ nam/nữ tương đương. Vị trí thường gặp nhất là hàm dưới (90,3%), kích thước u trung bình 4,1 ± 1,9 cm, đa số ≥ 3 cm (77,6%). Típ mô học phổ biến nhất là típ thông thường (69,7%), tiếp theo là típ đơn nang (27,3%), các típ khác hiếm gặp (< 2%). Trong 83 trường hợp được nhuộm hoá mô miễn dịch BRAF V600E, tỉ lệ dương tính chung là 63,9%, dao động 50–100% giữa các típ mô học, không có ý nghĩa thống kê giữa các típ (p = 0,730). Bộc lộ BRAF V600E không ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê với tuổi, giới, vị trí hay kích thước u. Kết luận: U nguyên bào men phân bố chủ yếu ở típ thông thường và đơn nang theo phân loại của Tổ chức Y tế thế giới năm 2022 với tỷ lệ bộc lộ BRAF V600E cao ở hai típ này. Không thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tình trạng bộc lộ BRAF V600E với tuổi, giới, vị trí và kích thước u. Những dữ liệu này gợi ý nên đưa xét nghiệm hoá mô miễn dịch BRAF V600E vào quy trình chẩn đoán giải phẫu bệnh nhằm hỗ trợ tiên lượng và định hướng lựa chọn chiến lược điều trị phù hợp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U nguyên bào men, hóa mô miễn dịch BRAF V600E, phân loại Tổ chức Y tế thế giới 2022
Tài liệu tham khảo
2. Shahzadi Maryam H. Demographic and histopathological variation of ameloblastoma: A clinico-histological study. Int J Clin Stud Med Case Rep [Internet]. 2023 Aug 15 [cited 2025 Aug 14];29(1). Available from: https:// ijclinmedcasereports .com/ijcmcr-ra-id-00704/
3. Hatada K, Noma H, Katakura A, Yama M, Takano M, Ide Y, et al. Clinicostatistical study of ameloblastoma treatment. Bull Tokyo Dent Coll. 2001 May;42(2):87–95.
4. Bi L, Wei D, Hong D, Wang J, Qian K, Wang H, et al. A Retrospective Study of 158 Cases on the Risk Factors for Recurrence in Ameloblastoma. Int J Med Sci. 2021 July 25;18(14):3326–32.
5. Reichart PA, Philipsen HP, Sonner S. Ameloblastoma: biological profile of 3677 cases. Eur J Cancer B Oral Oncol. 1995 Mar;31B(2):86–99.
6. Bwambale P, Yahaya JJ, Owor G, Wabinga H. Histopathological patterns and biological characteristics of ameloblastoma: A retrospective cross-sectional study. J Taibah Univ Med Sci. 2021 Nov 3;17(1):96–104.
7. Silveira FM, Schuch LF, Pereira-Prado V, Sicco E, Almeda-Ojeda O, Molina-Frechero N, et al. Frequency of BRAF V600E immunoexpression in ameloblastomas: a multi-institutional analysis of 86 cases in Latin America and comprehensive review of the literature. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2024 July;29(4):e509–16.
8. Faden DL, Algazi A. Durable treatment of ameloblastoma with single agent BRAFi Re: Clinical and radiographic response with combined BRAF-targeted therapy in stage 4 ameloblastoma. J Natl Cancer Inst. 2017 Jan;109(1):djw190.
9. Kunmongkolwut S, Chaisuparat R. Analysis of BRAF V600E expression and disease-free survival in patients with ameloblastoma. Int J Oral Maxillofac Surg. 2022 Aug 1;51(8):1034–42.
10. Kurppa KJ, Catón J, Morgan PR, Ristimäki A, Ruhin B, Kellokoski J, et al. High frequency of BRAF V600E mutations in ameloblastoma. J Pathol. 2014 Apr;232(5):492–8.