MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ OSTEOPROTEGERIN VỚI ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ Osteoprotegerin (OPG) với đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 135 bệnh nhân (bn) nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp được can thiệp động mạch vành qua da tại khoa Can thiệp Tim mạch – Bệnh viện quân y 103 từ tháng 02/2021 đến tháng 04/2023 và 50 người nhóm chứng, không có bệnh lý động mạch vành. Xét nghiệm nồng độ OPG tại thời điểm nhập viện, đánh giá mối liên quan giữa nồng độ OPG với các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. Kết quả: Nồng độ OPG ở bn NMCT cấp cao hơn có ý nghĩa so với nhóm chứng (2323,63 ± 2276,23 pg/ml so với 1424,24 ± 456,74 pg/ml, p < 0,001). Ở nhóm NMCT, nồng độ OPG ở nhóm nhập viện ≤ 12 giờ thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm nhập viện > 12 giờ (p < 0,05); nồng độ OPG có mối tương quan thuận, mức độ mạnh với tuổi (r = 0,527, p < 0,001), tương quan thuận, mức độ trung bình với Troponin I (r = 0,346, p < 0,001), CK-MB (r = 0,323, p < 0,001) và NT-proBNP (r = 0,337, p < 0,001). Bệnh nhân tổn thương đa nhánh động mạch vành (ĐMV) có nồng độ OPG cao hơn có ý nghĩa so với nhóm tổn thương 1 nhánh (2450,37 ± 696,99 so với 2127,53 ± 664,49 pg/ml, p < 0,05). Kết luận: Nồng độ OPG ở nhóm nhập viện sớm (≤ 12 giờ) thấp hơn so với nhóm nhập viện > 12 giờ. Nồng độ OPG có mối tương quan thuận với tuổi, Troponin, CK-MB và NT-proBNP. Bệnh nhân tổn thương đa nhánh động mạch vành có nồng độ OPG cao hơn có ý nghĩa so với nhóm tổn thương 1 nhánh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhồi máu cơ tim, Osteoprotegerin.
Tài liệu tham khảo
2. Crisafulli, A., et al., Serum levels of osteoprotegerin and RANKL in patients with ST elevation acute myocardial infarction. Clin Sci (Lond), 2005. 109(4): p. 389-95.
3. Roysland, R., et al., Osteoprotegerin and cardiovascular mortality in patients with non-ST elevation acute coronary syndromes. Heart, 2012. 98(10): p. 786-91.
4. Thygesen, K., et al., Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation, 2018. 138(20): p. e618-e651.
5. Hosbond, S.E., et al., Can osteoprotegerin be used to identify the presence and severity of coronary artery disease in different clinical settings? Atherosclerosis, 2014. 236(2): p. 230-6.
6. Omland, T., et al., Plasma osteoprotegerin levels in the general population: relation to indices of left ventricular structure and function. Hypertension, 2007. 49(6): p. 1392-8.
7. Cottin, Y., et al., Association between Serum Osteoprotegerin Levels and Severity of Coronary Artery Disease in Patients with Acute Myocardial Infarction. J Clin Med, 2021. 10(19).
8. Jono, S., et al., Serum osteoprotegerin levels are associated with the presence and severity of coronary artery disease. Circulation, 2002. 106(10): p. 1192-4.