ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VIÊM PHỔI DO PHẾ CẦU Ở TRẺ EM TỪ 2 THÁNG ĐẾN 5 TUỔI TẠI TRUNG TÂM NHI KHOA, BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN NĂM 2024-2025

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi do phế cầu ở trẻ em từ 2 tháng đến 5 tuổi tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện trung ương Thái Nguyên năm 2024-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 153 trẻ đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu. Kết quả: Trong nghiên cứu độ tuổi trung bình của trẻ là 22,80 ± 18,88 (tháng); nhóm tuổi 36 tháng – 60 tháng 46,4%. Mùa mắc bệnh chủ yếu là mùa xuân 33,3%; Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất ho (93,5%) ít gặp nhất là khó thở (26,8%). Sốt chiếm 77,6% trong đó 7,8% sốt nhẹ; 46,4% sốt vừa; 33,3% sốt cao. Có 26,8% trẻ suy hô hấp độ I; 19,0% suy hô hấp độ II. Tổn thương thực thể ở phổi chủ yếu là rale ẩm 77,8%; ít nhất là rales nổ 13,7%. Tỷ lệ trẻ có bạch cầu tăng chiếm đa số 54,2%; Có 21,7 trẻ có thiếu máu và 49,7% trẻ có CRP tăng. Hình ảnh tổn thương Xquang chiếm đa số là mờ thuỳ phổi (38,6%), tổn thương mờ lan toả (11,1%). Các chủng phế cầu nhạy cảm cao nhất với nhóm kháng sinh Vancomycin (99,3%), Levofloxacin (96,7%), Moxifloxaxin (98%), Cloramphenicol (88,2%), Penicilline G (72,5%).Tỷ lệ kháng cao nhất với nhóm Erytromycin (94,8%), Clindamycin (92,8%). Kết luận: Nghiên cứu cho thấy viêm phổi do phế cầu ở trẻ em chủ yếu gặp ở nhóm tuổi lớn, thường khởi phát vào mùa xuân với triệu chứng lâm sàng điển hình là ho và sốt. Tổn thương phổi chủ yếu là rale ẩm, X-quang thường gặp hình ảnh mờ thùy phổi. Phế cầu có mức độ kháng kháng sinh đáng kể đặc biệt là nhóm macrolid.