ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH VIÊM PHỔI DO PHẾ CẦU Ở TRẺ EM TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Đào Thị Soi1,, Phạm Thu Nga1, Phan Văn Nhã1, Lê Thị Hồng Hanh2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Nhi Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng bệnh viêm phổi do phế cầu ở trẻ từ 1 tháng đến 5 tuổi tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2024-2025. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang trên 228 bệnh nhân từ 1 tháng đến 5 tuổi đủ tiêu chuẩn chẩn đoán viêm phổi và có kết quả nuôi cấy dịch tỵ hầu hoặc dịch hút khí quản qua đường mũi (NTA) dương tính với phế cầu, điều trị tại Trung tâm Hô hấp Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 9/2024 đến tháng 6/2025. Kết quả: Nhóm tuổi từ 2 tháng - dưới 24 tháng chiếm tỉ lệ cao nhất (71,9%), tỷ lệ mắc bệnh trẻ trai cao hơn trẻ gái (1,5/1), tỷ lệ tiêm phòng vacxin phế cầu trước khi mắc bệnh là 41,2%, có đến 77,2% bệnh nhân dùng kháng sinh trước nhập viện. Tỷ lệ mắc viêm phổi nặng là 32,5%, chủ yếu ở trẻ dưới 24 tháng (90,5%). Các triệu chứng cơ năng thường gặp là ho (99,1%), chảy mũi (89,9%), sốt (71,5%) với mức độ chủ yếu là sốt vừa từ 38,5ºC- 39,4ºC. Các triệu chứng thực thể: thở nhanh (52,2%), rút lõm lồng ngực (39,0%), ran ẩm/nổ chiếm 86,0%, ran rít 42,5% và ran ngáy là 36,0%. Các triệu chứng ngoài phổi hay gặp nhất là ăn bú kém (54,8%). Kết luận: Viêm phổi do phế cầu ở trẻ em hay gặp ở nhóm trẻ dưới 24 tháng tuổi với triệu chứng lâm sàng điển hình, tỷ lệ viêm phổi nặng còn cao. Chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời đóng vai trò quan trọng trong cải thiện kết quả điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

World Health Organization. Pneumonia in children. WHO website. Published 2019. Accessed July 19, 2025.
2. Bộ Y tế. Quyết định 101/QĐ-BYT năm 2014: Hướng dẫn xử trí viêm phổi cộng đồng ở trẻ em. Thư viện Pháp luật website. Published November 24, 2020. Accessed July 19, 2025.
3. Nguyễn Đăng Quyệt. Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị viêm phổi do phế cầu ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương (2015-2018). Luận văn Tiến sỹ y học. Viện Sốt rét- Ký sinh trùng- Côn trùng Trung ương. 2022
4. Quế Anh Trâm, Tăng Xuân Hải, Trần Quang Phục. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi do phế cầu ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2022;63(4). doi:10.52163/yhc.v63i4.364
5. Nascimento-Carvalho CM, Rocha H, Santos-Jesus R, Benguigui Y. Childhood pneumonia: clinical aspects associated with hospitalization or death. Braz J Infect Dis. 2002;6(1):22-28. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-86702002000100004
6. Global progress in pneumonia vacxine access shows 40% of infants are left behind: how can we close the gap? Plos blogs. Published July 19, 2023. Accessed July 26, 2025.
7. Public Health Agency of Canada. Pneumococcal vacxines: Canadian Immunization Guide. July 18, 2007. Accessed July 29, 2025.
8. Lewnard JA, Givon-Lavi N, Dagan R. Effectiveness of Pneumococcal Conjugate Vacxines Against Community-acquired Alveolar Pneumonia Attributable to Vacxine-serotype Streptococcus pneumoniae Among Children. Clin Infect Dis. 2020;73(7):e1423-e1433. doi:10.1093/ cid/ciaa1860
9. Bùi Anh Sơn, Lê Thị Minh Hằng, Nguyễn Thị Thúy Hằng. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tính nhạy cảm kháng sinh của Streptococus pneumoniae gây viêm phổi cộng động ở trẻ em dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Tạp chí Y học Việt nam. 2021;507(2). doi:10.51298/ vmj.v507i2.1457
10. Emukule GO, McMorrow M, Ulloa C, et al. Predicting mortality among hospitalized children with respiratory illness in Western Kenya, 2009-2012. PLoS One. 2014;9(3):e92968. doi:10.1371/ journal.pone.0092968