GIÁ TRỊ CỦA CYSTATIN C TRONG CHẨN ĐOÁN SỚM TỔN THƯƠNG THẬN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Tóm tắt

Bệnh thận do đái tháo đường (ĐTĐ) là biến chứng mạch máu nhỏ xuất hiện sớm, gặp với tỉ lệ cao, là nguyên nhân gây suy thận giai đoạn cuối cần phải lọc máu định kì, việc phát hiện sớm sự suy giảm độ lọc cầu thận đối với bệnh nhân ĐTĐ là hết sức cần thiết. Mục tiêu: Xác định giá trị của cystatin C huyết tương trong phát hiện sớm tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 89 bệnh nhân ĐTĐ týp 2 điều trị ngoại trú tại Khoa khám bệnh Bệnh viện trung ương Thái Nguyên. Kết quả: Có mối tương quan thuận mức độ chặt chẽ giữa nồng độ cystatin C với creatinin huyết tương, giữa MLCT_cys với MLCT_cre ở BN đái tháo đường týp 2; Có mối tương quan nghịch mức độ chặt chẽ giữa nồng độ cystatin C với MLCT_cre ở BN đái tháo đường týp 2; Ước lượng MLCT bằng cystatin C làm tăng thêm 25% (13/89) bệnh nhân suy thận (MLCT<60 ml/p). Phân tích đường cong ROC với giá trị tới hạn GFR 60 ml/phút. Diện tích dưới đường cong (AUC) của cystatin C là 0,812 lớn hơn AUC của creatinin là 0,711. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Cystatin C huyết tương có thể phản ánh được sự giảm mức lọc cầu thận sớm ở bệnh nhân Đái tháo đường týp 2.