Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 30
GIÁ TRỊ TIÊN LƯỚNG CỦA CHỈ SỐ MELD TRONG DỰ ĐOÁN NGUY CƠ SUY GAN CẤP Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN THANH BA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá giá trị tiên lượng của chỉ số MELD trong dự đoán nguy cơ suy gan cấp ở bệnh nhân xơ gan điều trị tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 52 bệnh nhân xơ gan, chia thành hai nhóm có và không có suy gan cấp. Chỉ số MELD được tính toán và phân tích mối liên quan với nguy cơ suy gan cấp. Kết quả: Bệnh nhân suy gan cấp có chỉ số MELD trung bình cao hơn đáng kể so với nhóm không suy gan cấp (22,4 ± 3,1 so với 15,2 ± 2,8; p < 0,01). Ngưỡng MELD ≥ 18 có độ nhạy 85% và độ đặc hiệu 78% trong tiên lượng suy gan cấp. Khi MELD ≥ 20, độ đặc hiệu tăng lên 85,1%. Kết luận: Chỉ số MELD có giá trị tiên lượng cao trong dự báo nguy cơ suy gan cấp ở bệnh nhân xơ gan. Ngưỡng MELD ≥ 18 giúp phát hiện sớm bệnh nhân có nguy cơ cao, hỗ trợ điều trị kịp thời và giảm tỷ lệ tử vong.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
MELD, suy gan cấp, xơ gan, tiên lượng, nguy cơ.
Tài liệu tham khảo
2. Jalan, R., et al. "Acute liver failure and chronic liver disease: A prospective study of outcomes and risk factors." The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 2022.
3. Kamath, P. S., et al. "A model to predict survival in patients with end-stage liver disease." Hepatology, 2021.
4. Moreau, R., et al. "Acute-on-chronic liver failure: a distinct syndrome that predicts mortality in patients with acute decompensation of cirrhosis." Gastroenterology, 2013.
5. Nguyễn Văn Tuấn và Tạ Thị Diệu Ngân, “Giá trị của thang điểm Child Pugh, MELD và MELD-Na trong tiên lượng tử vong ở bệnh nhân xơ gan mất bù do viêm gan virus B”, Tạp chí Nghiên cứu Y học, 531 (1B), 2023, tr 361-365.
6. Nguyễn Thị Thu Hải và Bùi Hữu Hoàng. “Giá trị của thang điểm MELD và mô hình AE trong dự đoán suy gan cấp trên nền mạn ở bệnh nhân viêm gan vi rút B mạn đợt bùng phát nặng”. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 545 (2), 2024, tr157-160.
7. Biggins, S. W., et al. "Evidence-based incorporation of serum sodium concentration into MELD." Gastroenterology, 2006.