Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 36
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT VÀ ĐÁP ỨNG HÓA TRỊ TÂN BỔ TRỢ UNG THƯ BIỂU MÔ BUỒNG TRỨNG GIAI ĐOẠN TIẾN XA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật và đáp ứng hóa trị tân bổ trợ ở ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn tiến xa, đồng thời phân tích mối liên quan giữa hai yếu tố. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 98 bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn IIIC–IV (2019–2025) tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện K. Tất cả được hóa trị tân bổ trợ, sau đó phẫu thuật giảm thiểu u gian kỳ. Kết quả: Tuổi trung bình 59,4±9; 92,9% ECOG 0–1. ORR đạt 95,9% (mạc nối) và 94,9% (buồng trứng), CR trên 44%. CRS3 chỉ 16%. Phẫu thuật đạt R0 82,6%. Biến chứng thấp (tắc ruột 1%, chảy máu 3,1%). Kết luận: hóa trị tân bổ trợ (NACT) kết hợp phẫu thuật giảm thiểu u gian kỳ (IDS) hiệu quả, an toàn, nâng cao tỷ lệ R0. Tuy nhiên, đáp ứng mô bệnh học sâu còn hạn chế, phản ánh khó khăn trong loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hóa trị tân bổ trợ, ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn tiến xa, phẫu thuật giảm thiểu u gian kỳ
Tài liệu tham khảo
2. Vergote I, Coens C, Nankivell M, et al. Neoadjuvant chemotherapy versus debulking surgery in advanced tubo-ovarian cancers: pooled analysis of individual patient data from the EORTC 55971 and CHORUS trials. Lancet Oncol. 2018; 19(12): 1680-1687. doi:10.1016/S1470-2045 (18)30566-7
3. Kehoe S, Hook J, Nankivell M, et al. Primary chemotherapy versus primary surgery for newly diagnosed advanced ovarian cancer (CHORUS): an open-label, randomised, controlled, non-inferiority trial. The Lancet. 2015;386(9990):249-257. doi:10.1016/S0140-6736(14)62223-6
4. Böhm S, Faruqi A, Said I, et al. Chemotherapy Response Score: Development and Validation of a System to Quantify Histopathologic Response to Neoadjuvant Chemotherapy in Tubo-Ovarian High-Grade Serous Carcinoma. J Clin Oncol. 2015; 33(22): 2457-2463. doi:10.1200/JCO.2014. 60.5212
5. Nakamura K, Kitahara Y, Nishimura T, et al. Nadir CA-125 serum levels during neoadjuvant chemotherapy and no residual tumor at interval debulking surgery predict prognosis in advanced stage ovarian cancer. World J Surg Oncol. 2020;18:200. doi:10.1186/s12957-020-01978-6
6. Matsuo K, Machida H, Mariani A, et al. Adequate pelvic lymphadenectomy and survival of women with early-stage epithelial ovarian cancer. J Gynecol Oncol. 2018; 29(5). doi:10.3802/ jgo.2018.29.e69
7. Meng Qin, Ying Jin, Li Ma, Yan-Yan Zhang, L. Pan. The role of neoadjuvant chemotherapy followed by interval debulking surgery in advanced ovarian cancer: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials and observational studies. Oncotarget. 2017;9:8614-8628. doi:10.18632/oncotarget.23808
8. Michaan N, Chong WY, Han NY, Lim MC, Park SY. Prognostic Value of Pathologic Chemotherapy Response Score in Patients With Ovarian Cancer After Neoadjuvant Chemotherapy. Int J Gynecol Cancer. 2018;28(9). doi:10.1097/ IGC.0000000000001366
9. Nero C, Fagotti A, Zannoni GF, Palluzzi E, Scambia G, Petrillo M. Pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in advanced ovarian cancer: utility of a scoring system to predict outcomes. Int J Gynecol Cancer. 2019;29(6). doi:10.1136/ijgc-2019-000232
10. Onda T, Satoh T, Ogawa G, et al. Comparison of survival between primary debulking surgery and neoadjuvant chemotherapy for stage III/IV ovarian, tubal and peritoneal cancers in phase III randomised trial. Eur J Cancer Oxf Engl 1990. 2020; 130: 114-125. doi:10.1016/j.ejca.2020. 02.020