KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI NHĨ TRÁI, NỒNG ĐỘ MATRIX METALLOPROTEINASE-2, OSTEOPONTIN VÀ NT-PROBNP HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN RUNG NHĨ CÓ CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ BẰNG NĂNG LƯỢNG SÓNG TẦN SỐ RADIO
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm hình thái nhĩ trái (NT), nồng độ NT-proBNP, Matrix Metalloproteinase-2 (MMP-2) và Osteopontin (OPN) ở BN rung nhĩ (RN) điều trị bằng năng lượng sóng tần số radio (RFA). Đối tượng và phương pháp: NC mô tả cắt ngang ở 110 bệnh nhân RN, điều trị bằng RFA tại BVQY 103, BV Bạch Mai, BV Tim Hà Nội từ tháng 01/2021 đến tháng 12/2024. Kết quả: Kích thước nhĩ trái (LAD) ở bệnh nhân RN bền bỉ lớn hơn có ý nghĩa thống kê so với bệnh nhân RN cơn. LAD trên siêu âm tim và hình ảnh CLVT có mối tương quan thuận với nhau. Nồng độ NT-proBNP có mối tương quan thuận, mức độ trung bình với LAD; nồng độ này cao hơn ở nhóm có NT dãn so với nhóm có NT bình thường, sự khác biệt là có ý nghĩa thống kê. Nồng độ MMP-2 và OPN có mối tương quan thuận, mức độ yếu với LAD trên siêu âm tim, có xu hướng cao hơn ở nhóm NT dãn so với nhóm NT bình thường. NT-proBNP và MMP-2 có mối tương quan thuận, mức độ trung bình. Kết luận: Kích thước nhĩ trái ở bệnh nhân RN bền bỉ lớn hơn so với bệnh nhân RN cơn. Nồng độ NT-proBNP và MMP-2 có mối tương quan thuận; cả NT-proBNP, MMP-2 và OPN cùng có xu hướng cao hơn ở nhóm bệnh nhân RN có NT dãn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Rung nhĩ, kích thước nhĩ trái, NT-proBNP, MMP-2, OPN, RFA.
Tài liệu tham khảo
2. Viên Hoàng Long (2023), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, điện sinh lý tim và kết quả điều trị rung nhĩ bền bỉ bằng năng lượng sóng có tần số radio”, Luận văn Tiến sỹ, 2023, Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108.
3. Boersma L., Castella M., Van Boven W., et al. (2012), "Atrial fibrillation catheter ablation versus surgical ablation treatment (FAST): a 2-center randomized clinical trial", Circulation, 125(1), pp. 23-30.
4. Mehrabi, E. N. (2023). NT-proBNP higher in AF, related to duration & left atrial size; decreases when sinus rhythm restored. American College of Cardiology/PMC.
5. Hautmann, M., Zacher, M., Fuchs, S., Muñoz Pérez, C., Ahmidou, A, Kerber, S., & Barth, S. (2023). Left atrial appendage thrombus formation, potential of resolution and association with prognosis in a large real-world cohort. Scientific Reports, 13, 889. https://doi.org/ 10.1038/s41598-023-27622-3
6. Zhao, Q., Yang, W., Li, X., Yao, M., Guo, J., Wang, Y., & Shan, Z. (2023). Predictive value of pre-procedural N-terminal pro-B-type natriuretic peptide level for atrial fibrillation recurrence after radiofrequency catheter ablation. Advances in Interventional Cardiology, 19(2), 163–170. https://doi.org/10.5114/aic.2023.125317
7. Nomura, R., Hasegawa, K., Tsuji, T., Mukai, M., Miyoshi, M., Tama, N., Ikeda, H., Ishida, K., Uzui, H., & Tada, H. (2025). Impact of NT-proBNP reduction on recurrence after cryoballoon pulmonary vein isolation and left atrial roof ablation in persistent atrial fibrillation. Heart and Vessels. Advance online publication. https://doi. org/10.1007/s00380-025-02559-x
8. Buckley, L. F., et al. (2023). MMP-2 associates with incident heart failure and atrial fibrillation: The ARIC study. Circulation: Heart Failure.
9. Künzel, S. R., et al. PLK2–osteopontin axis drives cardiac fibrosis and promotes AF. Circ Res (2021). AHA Journals
10. Lin, M., et al. Plasma protein profiling after catheter ablation—acute proteomic shifts by lesion burden. Front Cardiovasc Med (2023).