NHẬN XÉT TỶ LỆ DI CĂN HẠCH CHẬU Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ di căn hạch chậu ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung được phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương và các yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 445 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn I–IIA được phẫu thuật từ 2020–2024. Kết quả: Tỷ lệ di căn hạch chậu là 15,3%. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa gồm: xâm nhập mạch bạch huyết – mạch máu (OR: 13,5; p < 0,001), xâm lấn mô đệm > 5 mm (OR: 4,99; p = 0,001), hạch chậu ≥ 1 cm trên MRI (OR: 6,42; p < 0,001), và giai đoạn ≥ IB2 theo FIGO 2018 (OR: 1,95; p = 0,012). Kết luận: Tỷ lệ di căn hạch chậu ở ung thư cổ tử cung được phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương là 15,3%. Có các yếu tố tiên lượng nguy cơ di căn hạch chậu bao gồm: xâm nhập mạch (LVSI), kích thước hạch chậu >10 mm trên MRI, và giai đoạn lâm sàng trước mổ. Đánh giá những yếu tố này trước mổ có thể hỗ trợ chỉ định sinh thiết hạch cửa và lựa chọn chiến lược điều trị hợp lý cho bệnh nhân.