ĐẶC ĐIỂM VI SINH CỦA VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm vi sinh của viêm phổi cộng đồng ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 117 bệnh nhân viêm phổi cộng đồng có tiền sử điều trị đái tháo đường típ 2 điều trị nội trú từ tháng 07/2024 – 07/2025 tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên. Kết quả: Trong nghiên cứu có 35,9% trường hợp nuôi cấy vi khuẩn có kết quả dương tính. Trong 42 trường hợp cấy dương tính có 90,48% trường hợp là Gram âm và 4,76% là Gram dương. Có 40,9% trường hợp là K.pneumoniae; 21,4% là A.baumannii; 4,5% là P.aeruginosa. Vi khuẩn gram dương có 2 trường hợp là S.pneumonia và S.aureus chiếm 1,5%. Có 4,5% là nấm C.albicans. Cấy khuẩn âm tính có tỷ lệ cao hơn ở nhóm ĐTĐ kiểm soát tốt, cấy khuẩn dương tính ở nhóm ĐTĐ không kiểm soát tốt. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy, vi khuẩn Gram âm chiếm ưu thế rõ rệt, đặc biệt Klebsiella pneumoniae và Acinetobacter baumannii. Tỷ lệ cấy dương tính cao hơn ở nhóm kiểm soát glucose máu kém, cho thấy kiểm soát đường huyết có vai trò quan trọng trong hạn chế nhiễm khuẩn. Cần chú ý lựa chọn kháng sinh ban đầu có phổ tác dụng trên Gram âm, theo dõi sát kháng sinh đồ và kiểm soát đường huyết chặt chẽ. Đồng thời, nên tăng cường tầm soát, dự phòng và quản lý yếu tố nguy cơ để cải thiện tiên lượng bệnh nhân.