MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ HBV-DNA VỚI HBEAG, AST VÀ ALT Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN VI RÚT B MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2022

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm gan vi rút B mạn tính (VGVRBMT) là một bệnh lý truyền nhiễm phổ biến tại Việt Nam, có nguy cơ cao dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Việc phối hợp đánh giá các chỉ số HBV–DNA, HBeAg và men gan (AST, ALT) giúp theo dõi tiến triển bệnh và quyết định điều trị hiệu quả hơn. Mục tiêu: Xác định mối liên quan giữa nồng độ HBV–DNA với HBeAg, AST và ALT ở bệnh nhân VGVRBMT tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương năm 2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu 153 bệnh án của bệnh nhân VGVRBMT chưa điều trị thuốc kháng virus, có đầy đủ kết quả xét nghiệm HBV–DNA, HBeAg, AST, ALT. Kết quả: 52,9% bệnh nhân có tải lượng HBV–DNA <10⁴ copies/mL. Nồng độ HBV–DNA trung bình cao hơn rõ rệt ở nhóm HBeAg dương tính so với âm tính (1,62×10⁸ so với 3,11×10⁷ copies/mL; p=0,000). Hoạt độ AST và ALT tăng dần theo nồng độ HBV–DNA, cao nhất ở nhóm >10⁵ copies/mL (AST: 282,4 U/L; ALT: 336,1 U/L; p=0,000). Tỷ lệ bệnh nhân có AST và ALT tăng >5 lần giới hạn bình thường cũng cao nhất ở nhóm này (11,1% và 8,5%). Kết luận: Tải lượng HBV–DNA có liên quan có ý nghĩa thống kê với trạng thái HBeAg và mức độ tăng men gan, cho thấy giá trị trong đánh giá mức độ tiến triển bệnh ở bệnh nhân VGVRBMT.