ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đái tháo đường (ĐTĐ) là bệnh mạn tính ngày càng gia tăng, gây gánh nặng y tế lớn. Bệnh thận ĐTĐ (BTĐTĐ) là biến chứng thường gặp, chiếm 30–50% và là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến bệnh thận mạn giai đoạn cuối. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phân tích một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận đái tháo đường. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 110 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên (8/2024–6/2025). Kết quả: Tỷ lệ bệnh thận ĐTĐ là 46,4%. Tuổi trung bình của quần thể nghiên cứu là 69,7 ± 10,7 tuổi, nam 58,2% chiếm ưu thế hơn nữ 41,8%. Nhóm BTĐTĐ có thời gian phát hiện ĐTĐ trung bình 15,2 ± 5,4 năm. Hội chứng chuyển hóa gặp ở 82,4%, ngoài ra phù chiếm 37,3% và thiếu máu chiếm 51%. HbA1c cao hơn rõ ở nhóm có bệnh thận; tỷ lệ microalbumin niệu dương tính là 37,3%. Các yếu tố liên quan gồm: tuổi ≥60, thời gian mắc ĐTĐ ≥10 năm, kiểm soát đường huyết kém, hội chứng chuyển hóa. Kết luận: Bệnh thận đái tháo đường gặp với tỷ lệ cao ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2, liên quan nhiều với yếu tố nguy cơ tim mạch – chuyển hóa. Phát hiện sớm và kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ có vai trò then chốt trong cải thiện tiên lượng.
Từ khóa
Đái tháo đường típ 2; Bệnh thận đái tháo đường; Hội chứng chuyển hóa; Microlbumin niệu.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Magliano, D. J., Boyko, E. J. & committee, I. D. F. D. A. t. e. s. in Idf diabetes atlas (International Diabetes Federation © International Diabetes Federation, 2021., 2021).
3. Rout, P. & Jialal, I. in StatPearls (StatPearls Publishing Copyright © 2025, StatPearls Publishing LLC., 2025).
4. Đỗ Thị Giang. Khảo sát bệnh thận đái tháo đường và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân đái tháo đường týp 2 tại bệnh viện quận Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh Luận án Chuyên khoa cấp II thesis, Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế, (2018).
5. Trịnh Thị Thái. Khảo sát biến chứng thận và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 cao tuổi tại bệnh viện lão khoa trung ương Chuyên khoa II thesis, Trường Đại học Y Hà Nội, (2013).
6. Tseng, P.-L., Chung, T.-L. & Lee, C.-H. Association of Metabolic Syndrome and Other Factors with the Presence of Diabetic Nephropathy in Type 2 Diabetic Patients. 20, 2453 (2023).
7. Quế Anh Trâm & Lê Văn Thu. Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh cầu thận do đái tháo đường type 2. Tạp chí Y học Việt Nam 529, doi:10.51298/vmj.v529i1.6301 (2023).
8. Lê Công Trứ, Trần Thị Thu Thảo & Trần Thị Nga. Tỷ lệ microalbumin niệu dương tính và mối liên quan giữa microalbumin niệu dương tính, chỉ số microalbumin/ creatinin ở mẫu nước tiểu ngẫu nhiên với mức lọc cầu thận của bệnh nhân đái tháo đường type 2. Tạp chí Y học Việt Nam 529, doi:10.51298/vmj.v529i1.6320 (2023).
9. Kumar, A. et al. Risk factors associated with Indian type 2 diabetes patients with chronic kidney disease: CITE study, a cross-sectional, real-world, observational study. BMC nephrology 26, 245, doi:10.1186/s12882-025-04164-6 (2025).
10. An, N., Wu, B. T., Yang, Y. W., Huang, Z. H. & Feng, J. F. Re-understanding and focusing on normoalbuminuric diabetic kidney disease. Frontiers in endocrinology 13, 1077929, doi:10.3389/fendo.2022.1077929 (2022).