ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ CĂN NGUYÊN VI KHUẨN THƯỜNG GÂY NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH HÀ NỘI

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên vi khuẩn nhiễm khuẩn đường tiết niệu ở trẻ em tại khoa Nhi Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, kết hợp hồi cứu và tiến cứu trên 105 trẻ bị nhiễm khuẩn tiết niệu. Kết quả: Lứa tuổi hay gặp nhiễm khuẩn tiết niệu là < 2 tuổi; Nữ mắc bệnh nhiều hơn nam với tỉ lệ nữ/nam là 1,56/1.Tỷ lệ nhiễm khuẩn tiết niệu trên chiếm 62,9% và sốt là triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất chiếm 85,6%.  Bilan nhiễm trùng xu hướng tăng cao. Tỉ lệ cấy dương tính chiếm 43,8%. Căn nguyên gây bệnh hay gặp nhất là E.Coli chiếm 84,7%. Tỉ lệ E.coli sản xuất ESBL cao (51,3%). E.coli có tỉ lệ kháng với Ampicillin và cephalosporin thế hệ 3,4, cotrimoxazole cao, còn nhạy cảm nhiều với nhóm Quinolone, aminoglycoside, nitrofurantoin, fosmycin và carbapenem. E.coli sinh ESBL có tỉ lệ kháng cao hơn nhiều so với nhóm không sinh ESBL ở các nhóm β-lactam và quinolone. Kết luận: Nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ thường hay gặp ở trẻ ≤ 2 tuổi, có triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu. Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu là E.coli có tỉ lệ kháng thuốc cao, đặc biệt ở E.coli sản xuất ESBL