KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC CHỈ SỐ CÔNG THỨC MÁU VÀ CÁC TỈ SỐ VIÊM DẪN XUẤT (NLR, PLR, SII) VỚI MỨC LỌC CẦU THẬN ƯỚC TÍNH VÀ NỒNG ĐỘ ACID URIC MÁU Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa các chỉ số công thức máu và các tỉ số viêm dẫn xuất (NLR, PLR, SII) với mức lọc cầu thận ước tính (MLCT) và nồng độ acid uric máu ở bệnh nhân đái tháo đường có bệnh thận đái tháo đường (DKD). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 201 DKD/236 không DKD được khám và điều trị ngoại trú từ tháng 04/10/2025 tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Bệnh nhân được phân thành nhóm có bệnh thận đái tháo đường (ACR ≥ 30mg/g và/hoặc MLCT < 60 ml/phút/1,73 m²) nhóm không bệnh thận. Các chỉ số công thức máu, NLR, PLR, SII, MLCT và acid uric máu được phân tích mối liên quan bằng tương quan và hồi quy logistic đơn biến; giá trị phân biệt được đánh giá bằng đường cong ROC. Kết quả: Nhóm bệnh thận đái tháo đường có MLCT thấp hơn và nồng độ acid uric máu cao hơn so với nhóm không bệnh thận. Bạch cầu toàn phần và chỉ số SII tăng cao, trong khi tỷ lệ lymphocyte giảm. Bạch cầu toàn phần và SII tương quan nghịch có ý nghĩa với MLCT. Acid uric máu tương quan nghịch với MLCT và tương quan thuận với bạch cầu toàn phần. Phân tích ROC cho thấy bạch cầu toàn phần, NLR và SII có khả năng phân biệt suy giảm MLCT ở mức trung bình. Kết luận: Các chỉ số viêm dẫn xuất từ công thức máu, đặc biệt là bạch cầu toàn phần và SII, có liên quan với suy giảm chức năng thận và có thể hỗ trợ sàng lọc bệnh thận đái tháo đường trong thực hành lâm sàng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đái tháo đường, bệnh thận đái tháo đường, mức lọc cầu thận ước tính, acid uric máu.
Tài liệu tham khảo
2. Navarro-González JF & Mora-Fernández C (2008). The role of inflammatory cytokines in diabetic nephropathy. Journal of the American Society of Nephrology, 19(3), 433–442.
3. Imtiaz F, Shafique K, Mirza SS, et al (2012). Neutrophil lymphocyte ratio as a measure of systemic inflammation in prevalent chronic diseases. Journal of Clinical Pathology, 65(1), 64–68.
4. Turkmen K, Erdur FM, Ozcicek F, et al (2012). Platelet-to-lymphocyte ratio and inflammation in chronic kidney disease. Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 18(4), 377–384.
5. Hu B, Yang XR, Xu Y, et al (2014). Systemic immune-inflammation index predicts prognosis. Oncotarget, 5(7), 165–173.
6. Chen J, Chen M, Chen C, et al (2021). Systemic immune-inflammation index is associated with renal outcomes. BMC Nephrology, 22, 23.
7. Johnson RJ, Nakagawa T, Jalal D, et al (2013). Uric acid and chronic kidney disease. Nephrology Dialysis Transplantation, 28(9), 2221–2228.
8. Hanley JA & McNeil BJ (1982). The meaning and use of the area under a receiver operating characteristic curve. Radiology, 143(1), 29–36.
9. Alicic RZ, Rooney MT & Tuttle KR (2017). Diabetic kidney disease: challenges, progress, and possibilities. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 12(12), 2032–2045.
10. Shankar A, Klein R & Klein BE (2007). Serum uric acid and chronic kidney disease. American Journal of Kidney Diseases, 50(6), 937–945.