KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CHỬA NGOÀI TỬ CUNG Ở VÒI TRỨNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Phạm Tuấn Linh1,, Lê Sỹ Dũng1, Kiều Thị Thanh1, Vũ Thị Lệ Mỹ1
1 Khoa Phụ sản - Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật của bệnh nhân chửa ngoài tử cung ở vòi trứng tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu thực hiện trên 60 hồ sơ bệnh án của những bệnh nhân được chẩn đoán chửa ngoài tử cung ở vòi trứng và can thiệp phẫu thuật tại khoa Phụ sản - Bệnh viện Bạch Mai từ 01/01/2024 đến hết ngày 31/12/2024. Kết quả: Phương pháp mổ nội soi chiếm 76,7% và mổ mở chiếm 23,3%. Nhóm bệnh nhân được phẫu thuật < 24h kể từ khi vào viện chiếm tỷ lệ cao nhất với 51,7%. Khối chửa ở đoạn bóng vòi tử cung chiếm tỷ lệ cao nhất với 73,3%. Tỷ lệ mổ mở khi chửa tại đoạn kẽ là 75%. Khối chửa chưa vỡ rỉ máu trong ổ bụng là dạng phổ biến nhất với tỷ lệ 73,3%.  Có 33,3% trường hợp khối chửa đã vỡ, và tỷ lệ mổ mở khi khối chửa đã vỡ là 60%. Lượng máu trong ổ bụng khi phẫu thuật thường gặp nhất là từ 100ml - <500ml chiếm tỷ lệ 60%. Tỷ lệ mổ mở tăng cao khi lượng máu mất > 500ml. Kết luận: Phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị chủ yếu và hiệu quả trong xử trí chửa ngoài tử cung. Phẫu thuật nội soi chiếm ưu thế, tuy nhiên, mổ mở vẫn cần thiết trong các trường hợp khối chửa đã vỡ và tình trạng huyết động không ổn định

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Duy Ánh. Giáo Trình Sản Phụ Khoa Tập 1 - Trường Đại Học Y Dược Quốc Gia Hà Nội.; 2022.
2. RCOG. Diagnosis and Management of Ectopic Pregnancy. Green-top Guideline No. 21; 2022.
3. ACOG Practice Bulletin No. 193 Summary: Tubal Ectopic Pregnancy. Obstet Gynecol. 2018;131(3):613-615. doi:10.1097/AOG.0000000000002559
4. Taran FA, Kagan KO, Hübner M, Hoopmann M, Wallwiener D, Brucker S. The Diagnosis and Treatment of Ectopic Pregnancy. Dtsch Arztebl Int. 2015;112(41):693-703; quiz 704-705. doi:10.3238/arztebl.2015.0693
5. Nguyễn Đức Anh. Nghiên cứu xử trí chửa ngoài tử cung bằng phẫu thuật tại bệnh viện Bạch Mai. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ Y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội; 2016.
6. Đinh Thị Oanh. Nhận xét chẩn đoán và điều trị chửa ngoài tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình năm 2013. Luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ y học chuyên ngành Phụ sản, Trường Đại học Y Hà Nội; 2013.
7. Danh Xà Mách. Kết quả điều trị thai ngoài tử cung bằng phẫu thuật nội soi: nghiên cứu mô tả cắt ngang. Tạp chí Y học Việt Nam; 2024
8. Đinh Thu Hương. Nghiên cứu kết quả điều trị chửa vòi tử cung bằng phẫu thuật tại bệnh viện Phụ sản Hải Phòng. Luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ y học chuyên ngành Phụ sản, Trường Đại học Y Hà Nội; 2018.